专家问答
肺炎1号处方
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

2020年2月5日，在国家卫生健康委员会发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中，就对这次疫病明确地规定了其属于中医范畴范畴：本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，病位在肺，基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”；各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，可参照推荐的方案进行辨证论治。

肺炎一号方”制剂备案名称为“透解祛瘟颗粒”，主治“疏风透表、清热解毒、益气养阴，用于新型冠状病毒感染的肺炎（轻症）”。

未感染的患者不建议盲目用药。只要做好自我保护工作，也可以降低感染率。

2020-01-29
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肺炎1号指什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎1号是曾用名，现称“清肺达原颗粒”。具有和解少阳、化湿解毒的功效，用于少阳兼湿热壅肺证，症见发热、寒热往来，或午后发热明显，咳嗽，胸闷，乏力，纳差，舌质红或暗，苔厚或苔腻，脉滑数等。多数病人使用“肺炎1号”“强力肺炎1号（柴胡达胸合剂）”等中西医结合方案，发热、干咳等症状有所好转，舌苔厚、黄厚、厚腻、黄厚腻变薄，经CT检查，肺部炎症吸收明显。2月23日，湖北省药品监督管理局下发制剂备案批件，由湖北省中医院研制的防治新冠肺炎的清肺达原颗粒、柴胡达胸合剂两个医院制剂获备案通过，在新冠肺炎疫情期间适用，可以在本院区或根据新冠肺炎防控指挥部的要求在相关定点院区使用，也可因疫情需要，根据指挥部的要求委托相关企业生产。1月24日，湖北省中医院院党委书记巴元明教授牵头发起，肖明中副主任医师执笔，制定了《湖北省中医院新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治协定方》（第一版）。25日晚，国医大师梅国强教授给巴元明推荐一个处方——柴胡陷胸汤加减，定下“肺炎1号”。2月6日在取得前期疗效的基础上，“肺炎1号”处方逐渐固定，并上报省科技厅和省卫健委。2月13日，“肺炎1号”正式对外公开发布。不过，按目前中药方发挥作用不确定，不建议未感染者盲目服药。只要做好自身防护工作就可以降低感染率。
肺炎1号方是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
2月8日，广东省药品监督管理局官网发布消息，同意广州市第八人民医院申报的透解祛瘟颗粒(曾用名“肺炎1号方”)用于全省30家新型冠状病毒感染的肺炎定点救治医院临床使用。据悉，“肺炎1号方”由国药集团中国中药控股有限公司旗下的广东一方制药有限公司（以下简称“一方制药”）生产。透解祛瘟颗粒(曾用名：“肺炎1号方”颗粒)是广州市第八人民医院中医科谭行华主任中医师临床经验方。谭行华主任是广东省名中医，师从岭南温病大家广州中医药大学第一附属医院彭胜权教授，他在温病学说理论指导下，拟定治疗新型冠状病毒感染肺炎的中医治则为“清热解毒、疏风透表、益气养阴”，临床应用“肺炎1号方”治疗新型冠状病毒感染的肺炎(轻症)确诊病人50例，经1周临床观察全部患者体温恢复正常，50%患者咳嗽症状消失，52.4%咽痛症状消失，69.6%乏力症状消失，无一例患者转重症。
肺炎1号方的构成你知道吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
该药方治法为“和解少阳，化湿解毒”。基础方剂为：柴胡陷胸汤、达原饮等。柴胡20g，黄芩10g，法半夏10g，党参15g，全瓜萎10g，槟榔10g，草果15g，厚朴15g，知母10g，芍药10g，生甘草10g，陈皮10g，虎杖10g。服法：日1剂，水煎服，日3次，早中晚各一次，饭前服用。对于密切接触者，出现乏力伴胃肠不适者推荐服用藿香正气软胶囊（滴丸、水、口服液）等芳香化湿类中成药，常规剂量。
肺炎1号药剂配方治新型冠状病毒吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前上没有依据证实肺炎1号药剂配方可以治新型冠状病毒，因而仍需要积极预防。预防新冠肺炎的主要措施应首先避免去疫情高发区以及人流密集的地方。外出时一定要戴口罩，不要参加聚会活动。此外，应注意经常开窗通风。加强空气流通也能有效防止呼吸道疾病的传播。
肺炎一号是什么药？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肺炎一号包含十余种中药成分，是湖北省科技厅组织研发的抗击新型冠状病毒感染肺炎中药。该药方结合了临床肺炎治疗多年的经验，并针对此次新冠肺炎病毒的特点综合调制而成。经临床检验，肺炎1号对轻症病人确实有效，对于减少重症有一定作用。新药需要临床试验证明有用，请参考官方最新指南。
肺炎疫苗有效吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎疫苗是有效的，但一般只能持续5年左右，接种后也有可能感染疾病，病死率约为5%-10%。建议:按时接种疫苗，积极预防疾病，加强日常护理，适当锻炼，增强体质，合理饮食，养成良好的生活习惯。
肺炎一号中药配方
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
该药方治法为“和解少阳，化湿解毒”。基础方剂为：柴胡陷胸汤、达原饮等。柴胡20g，黄芩10g， 法半夏10g，党参15g，全瓜萎10g，槟榔10g，草果15g，厚朴15g，知母10g，芍药10g，生甘草10g，陈皮10g，虎杖10g。
肺炎一号真的假的？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎一号系网上传言，其对于新型冠状病毒并没有治疗与预防作用，大家不可听信谣言。应对新型冠状病毒，应在家做好防护，少出门，勤通风，多洗手。
中医成分“肺炎一号”方子在疫情中大显身手
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
2020年2月5日，在国家卫生健康委员会发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中，就对这次疫病明确地规定了其属于中医范畴范畴：本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，病位在肺，基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”；各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，可参照推荐的方案进行辨证论治。2020年2月8月据广东省药品监督管理局官网显示，“肺炎一号方”正式获批。“肺炎一号方”制剂备案名称为“透解祛瘟颗粒”，主治“疏风透表、清热解毒、益气养阴，用于新型冠状病毒感染的肺炎（轻症）”。不建议未感染者盲目服药。只要做好自身防护工作也可以降低感染率。
肺炎二号是什么
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎二号是预防新型冠状病毒的药方。浙江、湖南、湖北等省制定了当地的肺炎二号方。以浙江省为例。浙江的新冠肺炎2号方是解毒泻肺合剂，主要治疗重症新冠肺炎。目前该处方正在浙江省9家新冠肺炎定点医院应用，针对不同期的新冠肺炎，进行有效性和安全性观察。湖南肺炎二号方主要是黄芪30克，山银花15克，陈皮9克、大枣5枚，甘草7克。 煎服法：一日一剂，水煎，分两次服用，此为成人一日剂量。如多人服用，可视人数加量煎煮。
抗肺炎一号方对新型冠状病毒有用吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前没有依据表明抗肺炎一号方可以治疗新型冠状病毒肺炎。目前尚无治疗新冠肺炎的特效药，因而做好防护是预防这种病毒感染的最重要的措施。需要尽可能呆在家里，避免外出，并与病毒完全隔离，以有效避免感染。如果你必须出去，尽量避开人流密集的地方，比如电影院和商场等，出门必须带好口罩。
肺炎疫苗多少钱
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎的疫苗分为很多种，不同种类的疫苗产地不同，价格会存在很大的差异。肺炎疫苗包括四价疫苗和六价疫苗等多种类型，除此之外还分为国产疫苗和进口疫苗两种，价格是存在比较大的差异的。以四价疫苗为例，普通疫苗大约一针为200元左右，如果为进口疫苗可能需要300元至400元左右。如果患者注射六价疫苗，普通疫苗一针大约为500~600元左右，进口疫苗有可能需要800~1000元，除此之外，不同公司所生产的疫苗，价格也会存在略微的差异，建议患者应当到正规疾控中心进行咨询。
关于新冠肺炎中药的问题？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前研制完成了肺炎预防1号方与2号方，并生产为中药配方颗粒和汤剂，面向集中隔离观察点隔离人员和有需求的居家密切接触者发放。截至目前，武汉市已累计发放中药汤剂近13万人份，发放中成药8万人份，隔离人员基本做到中药应服尽服。9家方舱医院同步配送中药汤剂和金花清感胶囊等5种中成药，累计配送中药汤剂47770袋，确保所有患者及时吃得上中药。
新型冠状病毒肺炎属于甲类还是乙类？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒是一种乙类传染病，但按照甲类管理。2020年1月21日，国家卫生健康委员会发布1号公告，将2019-nCoV感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，按照甲类管理。甲类传染病的疫情上报时限。对于病毒携带者或疑似患者，首诊医生应立即填写传染病报告卡，并向医院感染监测部门报告。专职疫情管理员应在2小时内通过网络向上级报告传染病报告卡，乙类传染病应在诊断后24小时内通过网络报告。
预防新型肺炎的4个中药方如何选？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
陕西省新型冠状病毒感染的肺炎：中医药预防方案（一）成人预防组成：生黄芪15g、炒白术10g、防风6g、炙百合30g、石斛10g、梨皮30g、桔梗10g、芦根30g、生甘草6g用法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁400ml，分早晚两次服用，连服3~5天（二）儿童预防1、组成：生黄芪9g、炒白术6g、防风3g、玄参6g、炙百合9g、桔梗6g、厚朴6g、生甘草6g2、用法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁50~100ml，每日分2~3次口服，连服3~5天（三）据媒体报道，未经官方正式发布的“湖北省新型冠状病毒感染的肺炎防治方案”1.防新型冠状病毒感染的肺炎一号方：苍术3g，金银花5g，陈皮3g，芦根2g，桑叶2g，生黄芪10g（开水泡，代茶饮，7-10天）（四）2.防新型冠状病毒感染的肺炎二号方（即之前报道的七味汤）：生黄芪10g，炒白术10g，防风10g，贯众6g，金银花10g，佩兰10g，陈皮6g（煎服，每日一付，分二次，7-10天）这是治疗方，健康人用不到。
大人体温37.5是肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎患者有许多的临床表现，发热是常见的表现之一。一般判断发热是采取腋温测量方式，腋温高于37度属于正常的体温，可以将此作为一个判断发热的标准。但仍需满足以下诊断标准，才能认为是肺炎:1、新近出现的咳嗽、咳痰或原有的呼吸道症状加重；2、发热；3、肺实质听诊可以闻及湿性啰音；4、白细胞过高或者是过低，伴有或不伴有中性粒细胞的核左移；5、胸部的X线显示肺部有片状、斑片状的浸润影，或者是间质性改变，伴有或不伴有胸腔积液。在1-4条任何的一项加之第5条，且可以排除非感染性疾病时，才能做出肺炎的诊断。因此发热不是诊断肺炎的必须证据。
早期肺炎多久能治愈
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是指由各种致病菌或其他因素引起的肺部炎症。临床表现主要包括咳嗽、咳痰、哮喘和咳嗽，这些症状可能是由细菌、病毒和衣原体等致病菌侵入所致。根据病程，肺炎可分为急性肺炎(1个月以内)、持续性肺炎(1-3个月)和慢性肺炎(3个月以上) 。早期肺炎可能是病原菌沿呼吸道侵入支气管和肺泡引起的肺部炎症，也可能是外源性病原体直接侵入肺部后患者免疫力低下，可归类为急性肺炎，病程1个月。此时，应积极进行抗感染、镇咳祛痰、解热止痉、免疫调节等治疗。可以用中药内服。一般来说，经过正规治疗后，患者的肺部感染可在7至14天内治愈。如果儿童在患病过程中出现心力衰竭等表现，治疗时间将会延长。
治疗肺炎的中草药
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
可以治疗肺炎的中草药是比较多的，包括瓜蒌，花粉，茯苓，橘红，桔梗，石膏，甘草，人参，胆南星，半夏，黄芩，杏仁，陈皮等。上述中草药对于肺炎的治疗都是有一定效果的，但是患者不同的肺炎类型所用的药方是存在一定差异的，并且中草药对于肺炎的治疗效果是比较慢的，建议患者患有肺炎后应当到正规医院进行相关检查，明确肺炎的具体类型后，在医生的指导下进行治疗，如果选择使用中草药进行治疗，也应当在医生辨证之后采用适当的药方来进行治疗，否则盲目服用药物，不但没有治疗效果，还会延误疾病的最佳治疗时机。
治疗肺炎的常用药物
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗肺炎的常用药物，包括抗生素类药物，抗病毒类药物以及抗真菌的药物等。肺炎通常是由于病毒细菌支原体衣原体以及真菌等一些病原菌感染所导致的，所以上述药物为治疗肺炎的常用药物。但是患者需要注意，并不是每种药物对于肺炎都有效果，需要根据患者引起肺炎的致病菌来针对性使用药物，才能够起到治疗效果，例如由于细菌感染所引起的肺炎，应当使用抗生素类药物，包括头孢类抗生素或者青霉素类抗生素。
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