专家问答
t咳嗽会变成肺炎吗?
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

咳嗽不一定会变成肺炎。 咳嗽是否会变成肺炎主要取决于咳嗽的原因以及是否是由呼吸道感染引起的。 例如，对于感冒和支气管炎患者，如果呼吸道感染得不到有效控制，患者的咳嗽会逐渐加重，有时炎症会向下扩散形成肺炎

如果咳嗽是由非传染性因素引起的，此时不会形成肺炎 例如，患有咳嗽变异型哮喘、由支气管肺癌和心力衰竭引起的咳嗽，以及上气道综合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸性支气管炎等的患者。这些咳嗽大多没有明显的呼吸道传染病，患者也不会形成肺炎。他们的咳嗽也可以通过相应的治疗来缓解。

因此，咳嗽患者必须根据病因进行治疗，特别是发生呼吸道感染时，应尽早进行抗感染治疗，以避免肺炎和病情加重。 肺炎可表现为咳嗽、咳痰、胸痛、发热等。咳嗽是肺炎的表现之一。咳嗽可以由肺炎引起，但肺炎不能由咳嗽引起。 呼吸道感染通常发生在身体免疫力低下的时候。这时，细菌和病毒很容易侵入呼吸道和肺部，导致肺炎。 因此，在预防肺炎时，应注意加强锻炼，提高免疫力。规律的生活，不要熬夜，不要过度劳累，避免饮酒和感冒，以避免免疫力低下

2020-02-24
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不发烧不咳嗽会是肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的诊断主要基于咳嗽、咳痰、胸痛、恶寒和发热的症状。肺部体检可能异常；血常规中白细胞的增加或减少 最重要和必要的条件是胸部X线或CT检查有新的浸润影，排除非传染性疾病。发烧和咳嗽是肺炎的典型表现 但没有咳嗽，没有发烧或肺炎。 然而，诸如无精打采、不愿移动、食欲不振和气短等症状很可能会出现。 如果出现上述症状，你可以去医院拍一张胸片，看看是否是肺炎。没有咳嗽或发烧的肺炎也是可能的。肺炎是指由病原微生物、物理和化学因素、免疫损伤、过敏和药物引起的末端气道、肺泡和间质性肺的炎症。 肺炎的常见临床症状包括咳嗽、咳痰或原呼吸系统症状加重，脓痰或血痰伴有或不伴有胸痛，但根据患者自身情况，其临床表现也有所不同，需要在医院进行进一步的胸片或胸部CT检查以进一步明确。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:第一，看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。第二，血常规、白细胞、C-反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三，肺部是否能听到潮湿的罗音第四，肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎
不咳嗽会是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
在大多数情况下，青年人如果患有肺炎的话，会出现比较明显的咳嗽的症状，但是老年人以及婴幼儿咳嗽的情况则不明显，因此咳嗽并非肺炎的特异性症状。老年人如果有肺炎的话，一般会出现比较明显的嗜睡、昏迷等症状，婴幼儿一般会出现发热。因此即使不咳嗽也有可能是有肺炎的情况。如果患者怀疑自己有肺炎等症状的话，则应尽快前往医院做胸部，或者肺部等的CT检查以及C反应蛋白的检查。如果检查发现肺部存在阴影或者C反应蛋白为阳性的话，则可以考虑患者有肺炎的可能性。
发烧会变成肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发烧头疼不一定是新型冠状病毒肺炎。能够引起发烧头疼的原因比较多，最常见的有感冒等，需要与新型冠状病毒肺炎进行鉴别。所以，发烧头疼不一定就是新型冠状肺炎。　　另外，新型冠状肺炎患者也不一定出现发热头疼。部分患者起病症状轻微，可无明显发热。部分患者还有可能发病症状“不典型”，如仅以消化系统、神经系统、心血管系统、眼科症状、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等为首发表现。发烧并不会引起肺炎的情况，而是肺炎会引起发烧的症状。肺炎往往是发生了细菌、病毒或者支原体的感染导致的呼吸系统，也就是肺泡和终末细支气管的炎症，这个时候体内会有大量的病原体繁殖，还会分泌大量毒素，就会刺激体温调节中枢，造成体温调定点的上移，所以出现发烧的症状。肺炎患者往往有全身乏力、酸痛或者头疼的现象出现，体温升高是最明显的症状，此外，还会伴有咳嗽、咳痰、胸痛或者鼻塞、流鼻涕的症状。首先需要根据感染的类型选择合适的抗生素或者抗病毒的药物进行消炎治疗，比如细菌性感染需要静脉点滴头孢曲松或者头孢哌酮；如果是病毒性感染，可以静脉点滴利巴韦林；如果是支原体或者衣原体的感染，可以静脉点滴阿奇霉素进行治疗。
宫颈糜烂会变成宫颈癌吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
很多的女性会从青春期开始出现宫颈糜烂，甚至持续几十年。这是一种由于女性身体激素水平变化，导致的宫颈过度生长，外观出现糜烂样、红色粗糙样的生理改变。宫颈糜烂以前被看作妇科病，但是现在这种说法已经被否定了。宫颈糜烂也不是癌前病变。但是没有宫颈糜烂，也不能说明没有癌前病变。所有有性生活的30岁以上的女性，都应该进行宫颈涂片检查，进行防癌体检。
乳腺增生会变成乳腺癌吗？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
其实乳腺增生属于良性的增生，一般不会变成乳腺癌，这种几率也比较小。所以患有乳腺增生的患者，不需要有过多的心理负担。不管是乳腺增生还是乳腺癌，早发现早治疗，康复的几率会很大。如果在发现乳腺增生，在病理活检上证实是，非典型的增伤，那么会导致癌变的几率增高，属于癌前病变。在早期的预发中，女性应该定期做体检，可以有效的筛查，乳腺增生。乳腺囊肿以及纤维瘤都属于良性的乳腺疾病，这和乳腺癌没有联系。而乳腺癌，主要是乳腺上皮细胞的恶心肿瘤，两者发证的具体部位是不一样的。良性纤维瘤有可能发展成恶性肿瘤，但是不会导致癌变。
咳嗽会引起肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽是一种症状，一般不会引起肺炎，而是如果患有肺炎会引起咳嗽症状。许多有咳嗽症状的患者，多是由于感冒、支气管发炎、肺脓肿或脑血管疾病引起的，所以引起咳嗽的因素很多。当患有肺炎出现咳嗽症状的时候，需要到医院做抽血检查，查看感染肺炎的原因，做相应的处理。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不发烧的咳嗽不一定是肺炎，因为许多疾病都会导致咳嗽，如感冒、咽炎或喉炎等过敏反应都会导致咳嗽。肺炎的发生需要进行相关检查 虽然肺炎可能有咳嗽、发热、咳喘、气短、烦躁不安、咽干、口苦等症状。还应做相关检查，如胸部DR、白细胞计数、阳性C反应蛋白等。这些结果是阳性的，伴有咳嗽，没有发烧，可能是肺炎。如果是阴性，即使咳嗽也不一定是肺炎，所以应该在临床上加以鉴别。但是不管是什么原因，治疗咳嗽都是非常必要的。咳嗽治疗主要是化痰止咳药物的选择。临床上选用化痰止咳片或沐舒坦、甘草片、咳特灵、右美沙芬分散片等，对咳嗽有很好的缓解作用。所以咳嗽不发烧不能肯定就是肺炎。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:首先，看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。其次，抽血检测血常规、白细胞、C反应蛋白和降钙素原是否比正常高得多。第三，肺部是否能听到湿性啰音。第四，肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎。
有痰会引起肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎往往会造成咳嗽，痰液比较多，但是有痰不一定会引起肺炎。肺炎的出现跟细菌感染有关系，要及时的进行诊断治疗。出现肺炎后，症状表现多种多样，身体发热、胸闷气短、咳嗽、咳痰，因此要弄清楚诱发的原因对症治疗。
喉咙痒咳嗽是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
中青年的肺炎患者在感染后，咳嗽的症状比较明显，而老年患者以及婴幼儿患者咳嗽的情况一般不明显，老年患者通常会出现食欲不振以及嗜睡等症状，此外还会伴有不同程度的呼吸困难，而婴幼儿患者通常会出现严重的呼吸障碍，以及发热等情况。因此单纯的凭喉咙痒以及咳嗽是无法断定患者有肺炎的，不咳嗽也有可能是肺炎。建议如果患者怀疑自身有肺炎的症状，可以尽快的前往医院做相关部位的CT检查，此外也可以做C反应蛋白检查，如果反应蛋白呈阳性，则可以判断患者有肺炎。
肺大泡会变成肺癌吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大疱是由肺结核、肺炎等慢性肺部疾病引起的，可引起支气管水肿、狭窄甚至阻塞，使空气进入肺泡而不易排出，使肺泡内残留气体，增加肺泡内压力，并伴有肺组织的破坏。随着时间的推移，肺泡破裂并融合成大的薄壁空洞，形成肺大泡。持续发展可因肺大泡破裂导致自发性气胸，并因肺组织受压导致呼吸困难和其他症状，严重病例经手术切除后效果较好。肺癌是实性的团块状高密度影，肺大泡不会发展成肺癌。
肺痒痒的想咳嗽是新型肺炎吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒的主要症状在初始状态多为发热、乏力和干咳等，部分患者起病症状轻微，可无发热。当然仅仅只出现发热、乏力、干咳等感冒症状，并不意味着已经被感染了。是否考虑是新型肺炎首先需要满足流行病学史，如果你接触过武汉相关人员或者是接触过确诊的新型肺炎患者，那么出现咳嗽的症状就需要警惕这个疾病的可能。但是如果没有流行病学史，只是普通的咳嗽，那么考虑可能性比较小。所以不用太紧张，大多数的新型肺炎都会以发热为主要症状。应到当地指定医疗机构进行排查、诊治。
揉眼睛会传染肺炎吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果手上没有新冠病毒，揉眼睛并不会传染。但是在日常生活，人们的双手会经常接触事物、现金等含有大量细菌或病的物体，如果用沾染了细菌或病毒的手揉眼睛，那么眼睛就会带入细菌或病毒，会引起眼部发炎。所以我们要学会用正确的方式保护眼睛，不要用手去揉搓眼睛，防止细菌感染，诱发多种眼科及其他疾病。
发烧会引起肺炎吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
发烧通常都是由于炎症刺激所导致的，同时也是身体自我保护的反应，并不是因为发烧而引起的肺炎，而是因为患上肺炎，所以引起的发烧，患者患上肺炎通常都是由于细菌感染或者病毒感染，支原体感染所导致的，如果疾病没有得到良好的控制，进一步发展就会引起发烧的现象，通过正确的治疗肺炎是可以治愈的。
新型冠状病毒患者治愈会有后遗症吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
聚餐感染肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
你问的是不是“聚餐感染新冠肺炎吗？”这种情况是存在的。只要聚餐的一个人有新型冠状病毒，其他人就有可能被传染。从聚餐的环节看，大家一起吃菜，有可能通过口水交叉感染；在交谈时难免会有飞沫感染；杯碗使用混乱，有时会拿错或是共用导致传染。所以，大家在特殊时期，少出门，少聚餐。
外国人也会感染肺炎吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
外国人也会感染肺炎，因为肺炎具有人传人的特点。只要与肺炎感染者有亲密接触或直接接触过被感染的物品都有可能被感染肺炎病毒，外国人也不例外。因此建议尽量减少出门次数，避免去人群密集的地方，防止交叉感染。
不咳嗽发烧会是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不咳嗽、发烧也会患有肺炎的概率，比如一些新生儿因为咳嗽的力度不大，体温也不会出现上升的情况，但出现恶心、呕吐、烦躁不安、拒奶等症状，也是患有肺炎的表现。还有的老年人，在不咳嗽、不发热的情况下，也会导致肺炎的发生。虽然大多肺炎患者会有不同程度的发热、咳嗽、胸闷、胸痛等不适症状，但由于年龄的不同以及个人的体质不同，也会出现其他的症状。所以当身体出现不适的症状，应该到正规医院检查，并积极治疗。日常加强锻炼，预防疾病的发生。
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