专家问答
沐舒坦说明用量
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

沐舒坦，它有口服的片剂、溶液剂以及静脉滴注的注射剂，方式不一样用量也就不一样。片剂可以每次吃30mg，每天3次；溶液剂的可以每次10ml，一天3次，一般在饭前的时候服用。也可以使用静脉注射剂，一般一次使用15mg，每天用2-3次。也可以用沐舒坦进行雾化吸入进行治疗，用法也是用15mg就可以，沐舒坦具有止咳化痰的作用。

2020-05-05
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沐舒坦的功效与作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
沐舒坦中所含的重要成分就是盐酸氨溴索，能够起到清洁呼吸道的功能，同时还能够减少粘液腺的分泌，降低痰液的浓度，使痰液可以轻松的咳出来，从而缓解咳嗽的症状，对于肺部也能起到保护的作用，防止痰液再生，尤其是对于支气管炎、哮喘患者解决了痰液粘稠不容易被咳出的情况。
沐舒坦的作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
沐舒坦可以减少痰液的分泌，有助于痰液的咳出，并同时能够溶解分泌物，起到清洁呼吸道的作用，在临床上主要就是对于肺炎，支气管炎等排痰功能不良的患者，能够起到一定的缓解作用，另外这种药物还可以预防手术以后出现的并发症。
有黄鼻涕吃什么药
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
临床上若患者出现流黄涕的症状，一般考虑为鼻窦炎等病症，治疗有以下几种方案：1.中成药治疗。中医上认为流黄涕为风热感冒，故可使用一些清热解毒类的中成药来治疗，如连花清瘟胶囊、三九感冒灵、银翘散等，可有效辛温解表，清热解毒。2.抗生素治疗。西医上认为，流黄涕主要为细菌或病毒感染，故应控制感染，可使用头孢类、青霉素类、大环内酯类抗生素治疗。3.一般感冒药治疗。市面上的一些感冒药，如感康、白加黑等，其中的伪麻黄碱、酚麻美敏等成分可以缓解患者流黄涕的病症。4.化痰药物治疗。临床常使用沐舒坦等化痰类药物有效促进黄涕的排出，进而缓解患者流黄涕的症状。以上药物的用法用量应谨遵医师或药师的建议，不可盲目用药。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不发烧的咳嗽不一定是肺炎，因为许多疾病都会导致咳嗽，如感冒、咽炎或喉炎等过敏反应都会导致咳嗽。肺炎的发生需要进行相关检查 虽然肺炎可能有咳嗽、发热、咳喘、气短、烦躁不安、咽干、口苦等症状。还应做相关检查，如胸部DR、白细胞计数、阳性C反应蛋白等。这些结果是阳性的，伴有咳嗽，没有发烧，可能是肺炎。如果是阴性，即使咳嗽也不一定是肺炎，所以应该在临床上加以鉴别。但是不管是什么原因，治疗咳嗽都是非常必要的。咳嗽治疗主要是化痰止咳药物的选择。临床上选用化痰止咳片或沐舒坦、甘草片、咳特灵、右美沙芬分散片等，对咳嗽有很好的缓解作用。所以咳嗽不发烧不能肯定就是肺炎。
清肺化痰的药哪种最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
痰液粘稠、有痰咳不出，可以使用化痰的药物进行治疗，常见的药物有沐舒坦、川贝枇杷露、桂龙咳喘宁胶囊、宣理肺丸等。这些药物能有效的解表散热，止咳利咽，养阴润肺，降气化痰。但是有先进行相关的检查，了解引起痰液多的因素，不可盲目用药。若是出现细菌感染，可以用抗生素之类的药物进行治疗，若是病毒感染可使用清热解毒药物。建议先到专业医院进行检查，然后再合理用药。
清肺化痰的药物有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果患者出现了有痰却咳不出的情况，就需要使用化痰药物，临床上常见的化痰药物有乙酰半胱氨酸、桉柠蒎和沐舒坦，效果较为理想。患者咳痰除了药物治疗外，还需要检查血常规、病毒抗体、支原体抗体、c反应蛋白、降钙素原等相关检查，确定病因。如果患者属于细菌感染，需要使用头孢青霉素治疗；如果患者属于病毒感染，需要使用清开灵、蒲地蓝等清热解毒药物治疗。如果患者属于非典型病菌感染，需要使用阿奇霉素，红霉素或者喹诺酮类等治疗。
小孩嗓子有痰咳不出咽不下怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果孩子喉咙里有痰，不能咳出来咽下去，这意味着痰比较粘稠，或者量比较多。雾化可以用来增加痰液的湿度，并且可以加入沐舒坦和其他祛痰药物来降低痰液的粘度。也可以口服祛痰剂，如易坦静，以促进神经肌肉用力。这也与孩子的年龄有关，因为咳嗽反射因年龄较小而不完善，所以咳嗽动作较弱或不能正确用力，导致痰液不能有效排出。当孩子年龄较大后，可以训练好排痰的动作。
咳嗽吃啥药最有效
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽的症状总体上分为两类：一是干咳，没有痰；二是咳嗽带痰。如果是干咳的话，可以服用镇咳之类的药物，比如福尔可定，可待因，右美沙芬等这些药物，都能达到镇咳的功效。如果咳嗽带痰的话，做完检查明确病因之后，可以选择服用止咳化痰之类的药物，比如沐舒坦和川贝蒸梨等，都能起到止咳化痰的作用。此外，如果咳嗽是因为哮喘、慢阻肺所引起的，使用茶碱类的药物也是有作用的。日常生活中，适量饮用萝卜汁对于化痰止咳润肺具有一定功效。前提一定要明确病因，才能对症下药。
宝宝得了肺炎怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
建议输注疗法，可以使用青霉素类、头孢类、阿奇霉素、炎琥宁，或沐舒坦。如果您患有严重的哮喘，建议您服用额外的哮喘药物或注射哮喘药物进行治疗。发烧时，可以口服美林退烧。支气管肺炎需要输血，直到不引起咳嗽。 通常需要一个星期才能痊愈。预防肺炎主要是让孩子坚持锻炼，增强他们的抗病能力。 同时，注意气候变化，随时为孩子添加或脱去衣服，以防感冒。 合理喂养预防营养不良 教育孩子养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰。 预防这种疾病的关键是让婴儿多晒晒太阳，不断增强他们的抗病能力。 建议给儿童服用几盒转移因子口服液，以提高免疫力。
小儿支气管炎咳嗽吃什么药好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿支气管炎咳嗽时，可以服用以下药物：如果有细菌感染，应给予抗菌药物，如复方新诺明、阿莫西林、红霉素等口服，还可以肌肉注射或静脉注射抗生素；如果有咳嗽、咳痰、痰不易咳嗽者，可给予必嗽平、沐舒坦、小儿强力痰灵等化痰。如果有明显的咳嗽，可给予惠菲宁、肺力咳等止咳药物；如果夜间频繁干咳，影响睡眠及休息，可以服用少量的镇咳药物，如异丙嗪、氯丙嗪0.5-1mg/kg/次，每天2-3次，但应注意避免用药过量和时间过长，影响纤毛生理自理活性，使痰液难以排出。
突然间耳朵嗡嗡响怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵突然出现嗡响，主要是因耳部疾病引起的，多数是炎症性和神经性的情况。如果是炎症性，会出现鼻炎和鼻窦炎加重，因为堵塞咽鼓管口会引起鼓膜内陷，也就是出现耳鸣响，这种是比较常见的现象。治疗时一定要先解决鼻腔的通气，把咽鼓管咽口打开并且通畅后，耳鸣也会缓解。中耳炎又是传导性耳聋，同时还有耳鸣的症状，可以使用喷鼻药物辅舒良、口服头孢拉定胶囊、促排药物沐舒坦来改善鼻腔通气，还有的是因为神经性耳聋引起的耳鸣，这是一种突发性耳聋，会突然出现耳鸣嗡响，可以营养神经药物甲钴胺片、长春胺胶囊、银杏叶片进行治疗。
小儿咳嗽有痰怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
小儿咳嗽，痰很难咳出来，这时候通常需要适量使用镇咳药物，比如沐舒坦、氨溴索、鲜竹沥、清肺化痰中成药等等。如果是排痰效果不理想，可以结合雾化治疗。患儿在咳嗽的时候，一定要注意室内的湿度和温度，湿度最好是保持在60%左右，这样有利于稀释分泌物。小儿咳嗽要帮助小儿变换体位。也可以用空心拍背法，帮助患儿排出痰液。只是在拍背的时候一定要注意力度适中，要有规律的进行拍打。如果痰液特别多的话，可以到医院吸痰。不过一般情况下，建议尽量使用拍背排痰、雾化、化痰等方式来祛痰。
鼻子总有鼻涕喉咙痰多怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻子里有鼻涕，喉咙里有痰。最常见的原因是慢性鼻炎和鼻窦炎引起的鼻后滴漏综合症。因为咽腔内的分泌物是鼻腔粘液从鼻腔后部流入咽腔的症状，刺激了咽腔的粘膜。此时的治疗方法还是要以鼻部治疗为主，可考虑注射鼻部药物辅舒良或雷诺考特，配合鼻炎药物苍耳子鼻炎滴丸或鼻渊舒口服液。如果你有慢性鼻窦炎，可以用阿莫西林胶囊和切诺、沐舒坦药物对症治疗。鼻腔分泌物减少后，咽痰也可减少。
鼻子不通黄鼻涕黄痰怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床若出现鼻子不通气，且有黄脓鼻涕，黄痰比较多，1、首先要看是否是急性鼻炎、鼻窦炎引起。其急性期首先要吃头孢类抗生素，比如头孢拉定胶囊，配合鼻炎宁胶囊及苍耳子鼻炎滴丸，以及喷鼻药物辅舒良或者内舒拿。经过一段时间的治疗，这些症状缓解都会很明显。2、因为慢性鼻炎及鼻窦炎导致，治疗方案和急性鼻炎、鼻窦炎方案差不多，但其至少要治疗1-2个月，同时可以配合促排药物，如沐舒坦或者吉诺通。如果治疗效果欠佳，可以考虑手术治疗，通常效果不错。
感冒鼻炎的用药
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
感冒导致的鼻炎，是一种很常见的感冒后遗症，也就是临床上所谓的急性鼻炎，如果同时伴随有急性鼻窦炎的表现，如头痛、鼻塞以及流黄脓鼻涕等症状，治疗药物应采取以下几种1、首先还是应该以抗炎、抗病毒药物为主，比如：可以口服五味麝香丸或者六神丸，配合蓝芩口服液或者小儿双金清热口服液。2、改善鼻腔通气情况，可以应使用喷鼻子药物，比如：辅舒良或者雷诺考特，以及鼻炎药物，如苍耳子鼻炎滴丸或者鼻渊舒口服液。如果出现黄脓鼻涕较多，需要加用促排药物，如切诺或者沐舒坦。如果有打喷嚏、流清水鼻涕这些症状，还可加用抗过敏药物，如盐酸司他斯汀或者奥洛他定。总之，要根据不同的症状表现来使用相应的药物来治疗。
鼻子流黄脓鼻涕怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻子流黄脓鼻涕，最常见原因是感冒引起的急性鼻窦炎，导致鼻子流黄脓鼻涕。其治疗:1抗炎、抗感染治疗，如口服五味麝香丸、蓝芩口服液，配合喷鼻子药物辅舒良或雷诺考特；2、如果伴随有头痛、头晕或者鼻窦局部压痛，可以考虑吃鼻炎药物，比如鼻炎宁胶囊或者苍耳子鼻炎滴丸；3、如果是因为鼻底或者鼻窦囊肿引起的，常年反复流黄脓鼻涕，只能考虑手术治疗；4、如果是因为慢性鼻窦炎引起，除了喷鼻子药物和鼻炎药物，还可以配合口服促排的药物，沐舒坦或者吉诺通。
鼻子不通流鼻涕吃啥药
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果要治好鼻子不通、流鼻涕，需要弄清楚到底是由什么原因导致的，一般来说，可分为以下两种情况:1、因为急性上呼吸道感染引起的急性鼻炎、鼻窦炎，此时要应用抗过敏药物以及抗炎抗病毒的药物，比如六神丸配合鼻炎宁胶囊或者苍耳子鼻炎滴丸，同时应用喷鼻的药物辅舒良或者内舒拿。在感冒治愈之后，鼻子不通气且流鼻涕的症状很快即可缓解。2、因为慢性鼻炎、鼻窦炎导致的症状，此时鼻子不通、流鼻涕时间比较长，在应用鼻炎药物鼻炎宁胶囊或者苍耳子鼻炎滴丸的同时，应用喷鼻药物辅舒良或者内舒拿，最主要还要应用促排的药物，如沐舒坦或者切诺。
长期流鼻涕什么原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
慢性流鼻涕主要由慢性鼻炎、鼻窦炎或过敏性鼻炎引起的。长期流鼻涕，如伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状，多因过敏性鼻炎。此时，应用喷鼻药辅助舒良或雷诺考特，配合鼻炎宁胶囊和苍耳子鼻炎滴丸，加抗组胺药物盐酸司他汀或西替利嗪治疗。如果是慢性鼻炎、鼻窦炎引起的，在应用鼻喷药和口服鼻炎药物的同时，还可以用沐舒坦或雪诺。如果症状缓解不明显，可以考虑晚期手术治疗。
内热外寒感冒吃什么药
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
内热外寒感冒可能是由于上呼吸道感染所引起的，也可能和病毒性感染有关，对于这种情况需要服用四季抗病毒口服液或者抗病毒口服液、蒲地蓝消炎口服液进行治疗。因此建议患者在治疗期间要注意不要擅自停药，也不要随意用药，以免加重病情。对于内热外寒感冒并且伴有咳嗽的患者，可以使用易坦静口服液或者沐舒坦来治疗，能够有效缓解症状。另外口服龙牡壮骨颗粒也能够提高患者的免疫力，防止染上疾病。并且在生活中要注意休息，避免吹风受冷，以防感冒。
鼻炎引起的咳嗽怎么治
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
治疗鼻炎引起的咳嗽，主要是通过治疗鼻炎的同时对症治疗所引起的额咳嗽。鼻炎主要是由于病毒、细菌、变应原以及某些全身性疾病引起的鼻腔炎性疾病。而鼻炎所引起的咳嗽通常是由于鼻炎刺激到了鼻腔内的咳嗽反射器后引起咳嗽，所以要先治疗鼻炎。还可能是由于鼻炎所引起的分泌物引起的呛咳，因此可通过服用药物进行缓解和治疗，常用的药物有沐舒坦、抗过敏药物、镇咳药物等。
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