专家问答
高血压要做哪些检查
郭自强主任医师
北京中医药大学东方医院 中医心内科

　　常规检查

　　1、血糖(空腹为宜)

　　2、血清总胆固醇

　　3、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

　　4、空腹血清甘油三酯

　　5、血清尿酸

　　6、血清肌酐

　　7、血清钾

　　8、血红蛋白及红细胞比容

　　9、尿液分析

　　10、心电图

　　推荐的检查

　　1、超声心动图

　　2、颈动脉(和股动脉)超声

　　3、C―反应蛋白

　　4、尿微量白蛋白(糖尿病病人的必查项目)

　　5、尿蛋白定量(如纤维试纸检查为阳性)

　　6、眼底镜检查(严重高血压者)

　　7、胸片

　　进一步检查(专业范畴)

　　1、有合并症的高血压;脑功能、心功能和肾功能检查

　　2、继发性高血压:测定肾素、醛固酮、皮质激素和儿茶酚胺水平;动脉造影;肾和肾上腺超声;计算机辅助成像(CT);头部磁共振成像。

2020-04-04
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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哪些情况要做肠镜检查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
无论多大年纪出现症状（便秘、大便性状改变、便血、腹痛等）之后都要做肠镜检查，以此来预防肿瘤。越早做肠镜检查越能及时地发现肿瘤并将其切除，这样可以防止结肠癌地出现。如果有家族病史，更应该尽早地检查。
拔智齿前要做哪些检查
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔智齿前主要要做以下两个检查：1、口腔确认片，其实也就是平时所说的x片检查。这种检查的主要作用是查看智齿的具体位置以及生长方向。同时便于了解里面牙齿和骨头的关系；2、血液检查，拔智齿前需要做的血液检查，主要包括凝血功能检查、血常规检查、术前检查。其实也就是普通的传染病筛查。如果是年龄比较大的患者，通常还需要加一个血糖检查。这主要是因为血糖偏高的人群，在拔牙时会存在有更多的禁忌。同时还要查肝功能，看患者能否耐受手术。X片和血液检查是拔智齿必须要做的两项检查，每个病人由于具体情况不同，需要做的其他项目也不一样，通常需要根据自身的具体情况增加一些项目。
乳腺结节要做哪些检查
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
想要确定是不是乳腺结节，需要做的检查还是比较的多，首先可以通过手摸触的方法看看身体上是不是有超过一厘米的小结，还有就是可以通过比较科学的方法也就是做彩超的方法，来确定身上是不是长现了小结，可以很明确看出局部结的形态，同时还可以看清楚局部的血流情况。再者也可以通过检查血液和核磁检查方法来进行确诊患者的身体状况。
上环前要做哪些检查
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在上环以前一般要做好下面的注意事项。1、检查是否存在上环禁忌症，也就是确定一下是否有子宫阴道畸形的问题。2、做妇科B超检查，主要是检查白带，看是否患有阴道炎症，患有炎症不能上环。3、上环最好选择月经刚刚干净的时候，因为这个时候内膜比较薄，上环更容易一些，再有需要注意上环前要避免同房。4、在上环前应该注意做子宫检查，根据子宫大小情况，以及自身生育情况，在医生指导下，正确选择环的类型。上环是被很多女性所采用的避孕手段。
大便出血需要做什么检查
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
很多人在日常生活中都有过大便出血的表现，当大便时有出血时，需要明确出血量和是哪种原因引起的，因此需要做以下检查：1、抽血查血常规加网织红细胞，判断出血的量和严重程度。2、要做肛门指检或电子结肠镜、电子胃镜检查，明确是哪个区域的出血。根据解大便出血的情况不同，还需要做进一步的检查：一、如果病人表现为解鲜血，在解大便后有出血，手纸上有血，多考虑直肠、肛管方面的疾病，需要做肛门指检、直肠镜检查来明确。二、如果病人表现为大便全程带有鲜红色血，多考虑为直肠、结肠方面的出血，需要做电子结肠镜来明确。三、如果病人表现为解暗红色的血便，则多考虑小肠以上的部位有出血，需要做电子胃镜和小肠镜来明确。出现解大便出血的情况要及时就医，进行治疗。
婚检都需要做哪些检查项目
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
婚检的项目有很多，其中包括生殖器检查、全身检查以及辅助检查。全身检查除了检查心、肺、肝肾等一些重要脏器以外，还会检查这些脏器的发育情况。另外生殖器的检查也非常重要，如果在检查的过程中发现生殖器存在异常症状，需要进一步做其他相关详细检查来鉴别诊断，有些年轻人对接受生殖器检查可能会有些排斥，其实应该放好心态，医生会对相关检查进行保密和尊重。女性还需要做腹部和肛门的双核诊，如果发现有可疑病变的倾向，也需要进一步做阴道检查来排除病变。最后就是辅助检查，辅助检查的项目包括血常规，尿常规，乙肝，梅毒等一些常规和传染病的检查，需要排除是否有传染病以及性传播等不良疾病。通过婚检能够提前预防各种不良疾病的发生，对双方以及下一代的健康都有很大的益处。
肺炎需要做哪些检查
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般来说，如果做病原学检查，可以确认新的肺炎类型。做呼吸道标本或血液标本，当进行荧光rt-pcr检测时，新的冠状病毒核酸是阳性的，可以确认新的肺炎类型。此外，还可以采集呼吸道标本或血液标本。对病毒基因测序时，与已知新冠状病毒高度同源的标本也可被诊断为新肺炎。一旦诊断出一种新型肺炎，就必须隔离治疗。对于与它有密切接触的人，也必须单独观察。隔离时间通常是两周左右，普通人也应该减少外出。如果你最近去过武汉或接触过从武汉回来的人，一旦出现发烧、疲劳和干咳症状，你应该立即去医院进行病毒检测。
头晕要做什么检查最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者出现头晕的症状应该去医院做检查，查出病因对症治疗。首先应该做头部的检查，可以进行头颅的核磁共振或者是ct，防止头部病变而引起头晕。另外还可以做颈部核磁共振和颈部ct，防止是颈椎疾病而引起患者出现头晕的症状。美尼尔综合征也会引起头晕等症状，因此也需要排除头晕和这一病症有关，可以去医院进行前庭功能检查。经颅超声多普勒检查能够检查出脑供血情况。血糖血压异常也能引起头晕症状因此可以去检查高血压五项以及血糖测定。
甲状腺五项检查什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
临床上的甲状腺激素检查，主要为明确患者是否有甲状腺疾病，包括甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、亚甲炎等。为了鉴别诊断，要做几种不同的检查项目，包括甲功三项、甲功五项、甲功六项、甲功八项，每一项中具体项目不同。具体如下：1.甲功三项：FT3、FT4、TSH2.甲功五项：在三项基础上增加ATPO、ATG抗体3.甲功六项：在五项基础上增加TRAb抗体4.甲功八项：在六项基础上增加降钙素、甲状腺球蛋白每个患者的病情不同，大夫选择的检查项目也会不同，每一家医院的套餐组合也是有差距的，但是要做哪些检查还是要看大夫的判断。
胸闷气短、呼吸困难、心慌应该做什么检查
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
出现这种复杂的情况时，在做检查时主要就是针对性地排除或诊断某些疾病，心脏方面的冠心病、心衰等都有可能出现这种症状，首先要做心电图检查，心脏彩超检查，如果要明确冠状动脉血管是否存在问题，需要先做冠脉造影检查，甚至冠状动脉瘤造影，这样才能明确冠脉血管有问题。假如怀疑是肺部问题，肺炎、肺气肿、胸膜炎、气胸等病症都能引起病人出现这种症状，就需要做胸片和胸部的 ct检查，如果怀疑是肺栓塞，还要做肺动脉增强 ct，以明确肺部是否有病变，所以说出现这种情况时，要积极做检查，明确诊断后才能确定下一步的治疗方案。
肛肠科要做什么检查
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
到肛肠科就诊的患者比较常发生的病症就是痔、肛周或肛瘘等。这些病症在临床上的表现一般呈现动态，同时会出现症状与体征不平行的两大特点。对于肛肠类疾病的检查，首先应问诊，再根据问诊情况进行一些常规的检查，包括肛门周围的视诊和触诊，这两个检查时必须进行的。然后是肛门镜检查，最后还要根据问诊和常规检查结果，来决定是否要做更进一步的检查，包括内镜、超声、CT以及化验等。
肛肠外科需要做哪些检查
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛肠外科需要做的检查比较多，首先就是做手术的三个常规检查，分别是肝功能和肾功能的检查，另外还需要做凝血酶原和传染病的额检查。其次就是要做心电图和胸片的检查。然后根据患者个人的情况，可能有些患者还需要去做腹部B超的检查。如果痔疮患者有发生出血的症状，还应该及时做好肛门镜等检查，其中指诊诊断出来的结果并没有那么理想，如果想要确诊最好还是去做电子结肠镜的检查，以便及时找到疾病，这样针对性去治疗，才能让病情尽快恢复。
大便出血做哪些检查
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果出现大便出血的症状，建议及早就医进行检查，具体检查如下：（1）如果大便有柏油样（暗黑色）出血，需要进行电子胃镜检查，尤其是上段胃镜的检查。（2）肛肠科专科检查，需要查看肛周的皮肤有无裂口，有无破损，随后进行肛门指诊，触摸肛门直肠里面有无硬性肿物，此检查对于鉴别直肠癌是十分有鉴别意义的。（3）肛门镜检查，即指在一次性肛门镜表面涂上润滑油，然后塞到肛门里，可用于检查是否存在痔疮，痔疮的黏膜有没有糜烂，有没有出血点等情况。（4）如果大便带血带是黑色或者褐色的，需要进一步进行电子结肠镜检查。以上便是大便带血的所有检查方案，具体检查方法谨遵医嘱。
大便便血要做什么检查
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
1、便血原因一般都是痔疮出血、肛裂出血或者直肠息肉出血；2、若便血鲜红色，可判断出血主要发生在肛门周围，应做肛门镜和直肠镜，检查肛门附件；3、检查明确原因之后，应对症治疗，可以用一些外用的药物，必要的时候可以行手术治疗；4、若便血暗红色、暗黑色，沥青柏油样状则需慎重，有可能是上消化道出血或者大肠出血，需要做电子胃镜或者电子结肠镜，排除上消化道胃部肿瘤、瘤溃疡，下段大肠的肠道肿瘤或者炎症。所以，临床应当根据具体情况确定病因才可对症治疗。
背疼应该做什么检查
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果病人出现了背部疼痛的情况，要做以下检查：1、胸部CT的检查，主要是排除胸部的疾病，比如说有肺炎、肺囊肿、肺肿瘤或者是胸膜的炎症、结核等疾病引起的背部疼痛。还可以排除胸部骨质疾病所引起的疼痛，比如说有胸部的骨质增生、胸部的囊肿或者是有胸部椎体的肿瘤情况。2、心脏、心电图的检查，主要是排除由心绞痛及心梗所引起的背部疼痛。3、上腹部彩超的检查，主要是排除肝、胆、胰、脾疾病所引起的背部疼痛。4、抽血检查肝肾功以及血淀粉酶，主要是排除胰腺疾病或者是肝肾脏疾病，所引起的背部疼痛。
子宫肌瘤需要做哪些检查
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果怀疑有子宫肌瘤的疾病需要做以下这些检查，首先是做超声检查，这样就能及时知道子宫肌瘤所在的部位，还能清楚了解大小以及钙化的情况，并且跟周边组织的界限是什么。其次就是做宫腔探查的工作，通过检查宫腔的大小之后，可以清楚知道黏膜下肌瘤是属于什么情况。另外就是做输卵管造影，同样可以清楚知道黏膜下面子宫肌瘤的位置和大小。同时还能做宫腔镜的检查，非常适合异常出血子宫的患者，如果子宫肌瘤小于1cm也能检查出来，另外还能做磁共振或者腹部CT，主要就是看是否属于其它肿瘤。
要做什么检查才确定结石已经排尽
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
要确定结石已经排尽的话，一般是从以下这几个方面来考虑：一是患者的症状，因为在结石未排尽的时候还会有血尿、尿痛、泌尿道感染的情况，只有当结石已经排尽的时候，这些症状才会消失；二是做一个尿常规检查，结果提示尿常规检查结果正常，也就是没有红细胞、白细胞等，才可以确定结石已经排尽；三是做影像学方面的检查，具体有B超、CT等。
肠镜检查前要准备哪些事情
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
做一个肠镜需要很多的准备工作：1、首先要进行验血，现在做肠镜需要交叉感染，因此需要排查有没有艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝等具有传染性的疾病，当验血结果为阴性以后，就可以正常的进行了；当然如果存在那些传染病比如说乙肝丙肝阳性，也不用担心，因为会有专门的经过消毒的镜子来做检查；2、做完肠镜之后，将结果送交到肠镜室，进行预约；3、在做肠镜检查之前，需要做一些准备，因为正常情况下人体肠内还有很多没有消化的物质，需要把他清理干净，否则肠镜会看不清楚肠内情况。除此之外，做肠镜检查当天不能够吃饭，确保结果准确性。
心脏检查需要做什么项目最全面
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏检查需要做的项目比较多，首先患者需要做心电图检查、胸部x线片检查、心脏B超检查等常规性检查项目。通过这些检查能够准确的判断患者的心脏具体情况，如果怀疑患有冠心病，则需要进一步做冠脉造影、冠脉ct检查等。其中冠脉造影能够明确冠状血管是否存在异常，而冠脉ct检查则是判断心肌血管灌注是否出现异常。另外，患者还需要做增强ct检查、核磁共振检查等。患者需要做哪些检查，还要根据自身的症状、体征以及可能诱发的疾病而定。
宫颈癌筛查做哪些项目
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌筛查最开始都会先做初筛，就是进行HPV检测和细胞学的检查。病毒学就是采用高位HPV的检测或者是HPV分型，也就是乳头瘤病毒和细胞学的检查。然后再进行阴道镜检查，阴道镜检查要到专科的医院进行，因为阴道镜的操作和处理是比较严格的，而且阴道镜检查很专业，医生可以通过阴道镜的图像，直接判断宫颈病发展的程度，还可以对严重的部位采用精准活检法，一旦有病变还可以及时发现。所以阴道镜检查是十分重要也是十分专业的项目。阴道镜检查之后的进行活检项目，取出来的组织进行病理学检测，才能最终判断是否有宫颈癌。
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