专家问答
肾梗塞是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

肾梗塞又称ATI，是由于肾组织由各种疾病而缺血坏死，导致肾功能受损的一种疾病。引起肾组织坏死的疾病有:心脏血栓、心肌梗塞、心肌病、心脏瓣膜、心内膜炎、动脉粥样硬化、脂肪栓子、肿瘤栓子、高血压、高脂血症、感染性血管炎、自身免疫性疾病、肾动脉夹层、肾动脉损伤、肾动脉硬化、肾动脉瘤以及一些炎症等疾病。

主要表现为腰痛、腹痛、恶心呕吐等。

2020-05-05
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肾疼是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾痛通常跟患者泌尿系统的梗阻有关系，通常表现为肾部疼痛剧烈，患者无法忍受，还会有一部分患者疼到就地打滚。导致梗阻的部位往往是从肾盂到输尿管在到膀胱。如果有明显的梗阻后，当患者出现阵痛性的绞痛，应该及时到医院进行就诊处理。一般可以使用药物来缓解痉挛性疼痛。可以先解除梗阻，这会导致比较严重的肾疼。通常大家认为肾疼更多表现为后背地方的不适，可以到医院通过做超声进行简单的检查。当超声波提示肾脏大小以及输尿管和肾盂都没有出现梗阻时，这时肾疼反映的均不是肾的问题，属于正常。可能是因为肾脏周边的神经或者肌肉问题，这种状况可能是因为由腰肌劳损等问题所导致。肾疼症状通常为以上几种情况，也是自身的一种感受。
肾积水是什么原因引起的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾积水是一种病因相对复杂的疾病。一般来说会和剩余输尿管连接部位和输尿管全程存在有病变，使得上尿路出现梗阻而产生积水有关。下尿路出现的病变主要包括膀胱尿道病变。而上尿路病变，一般在儿童期的时候相对比较常见的原因是先天性肾盂输尿管连接部狭窄。而在成年之后，结石成为最主要原因。当然也可能会和输尿管炎性狭窄、输尿管肿瘤、外伤后狭窄等原因有关。下尿路梗阻一般包括尿道狭窄、前列腺增生症，这时由于膀胱压力上升，使得双侧上尿路梗阻出现积水。如果是双侧肾积水，通常和下尿路梗阻病变有关。
肌酐高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐在检查肾功能之中是属于很重要的一项指标，导致它偏高的原因有很多，首先就是肾脏本身出现了问题，就像有出现慢性肾炎，或者患上糖尿病，高血压之后从而引发肾脏病，这样的情况下都会导致肌酐偏高。其次还有可能是食物造成的，就像检查的前一天时间，服用蛋白之类的食物比较多，这样对第二天肌酐检查就会造成影响，如果是这个方面造成就不用特别去治疗。当然要是由于肾脏问题造成的，想要得到有效的治疗，应该先找到发病的原因，针对性才能尽快恢复。
肌酐高是什么原因引起
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
当患者检查出来的结果发现肌酐偏高，考虑是由于肾功能发生问题造成的。另外还要看肌酐上升的速度，要是上升很快，同时在这段期间还有出现少尿和无尿的情况，很有可能就是由于急性肾衰竭造成的。引发的因素有很多，比如降压药物，抗生素或者甘露醇等，这些都会造成急性肾衰竭。如果肌酐增高的速度不是很快，很有可能是慢性肾脏病造成，这种又有很多区分，比如遗传，原发性和继发性等，其中原发性的病因不是很准确，继发性就是高血压或者糖尿病等，遗传性就是Alport综合征等。
尿泡沫多但是尿常规和肾功能正常什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿液存在着较多的泡沫比较常见于肾炎，如果出现了肾炎患者尿液中就会出现蛋白质，于是造成泡沫比较多。但是引起尿液泡沫多的原因是多种多样的，全是尿液中存在着一些异常的物质，都可能会导致泡沫比较多。比如前列腺炎患者，可能会导致尿液中存在着前列腺液，泡沫也会增多；尿路感染的患者尿液里面存在着细菌以及细菌的分解物，泡沫也会增多；糖尿病患者尿液里面葡萄糖增多，也会出现泡沫多。所以造成尿液莫多的原因不仅仅是肾炎，患者需要做尿常规和肾功能检查之外，还需要测一下血糖，看一下男性的前列腺是否正常等等。
肾囊肿是什么原因引起的？需要怎么治疗？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾囊肿多数时候是由于患者年龄不断增长，使得肾小管憩室不断增多引起的。目前来说，在临床病例当中，年龄增长是引起肾囊肿的主要原因，大多数肾囊肿都属于单纯性的囊肿。目前研究发现，在80岁左右，出现单纯性肾囊肿的几率在50%以上。检查发现存在由肾囊肿，如果并没有出现有明显的身体不适，可以暂时不进行任何治疗。但是如果发现肾囊肿的直径比较大，或者是某种已经对周围的组织或血管造成有明显的压迫，就需要及时通过手术的方法进行治疗。
尿泡沫多是什么原因造成的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
出现泡沫尿的情况，要考虑是饮食和肾炎引起的。饮食上面要考虑高蛋白肉类导致的，还有就是平时不喝水的坏习惯，尿张力增高，尿液浓缩，这样会出现许多泡沫尿。还有一种就是肾炎导致的，建议完善尿常规以及24小时尿蛋白定量，看下有没有蛋白尿，如果蛋白尿提示阴性的，可以不用特殊处理，定期复查就可以了；如果发现蛋白尿的话，要考虑肾炎的可能，予以对症治疗。建议平时多吃点蔬菜，多喝水。
尿灼热是什么原因导致的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
很多人在生活中都有可能出现过尿灼热的问题，这种情况是因为泌尿生殖疾病导致的，常见的疾病就是尿道炎。尿道炎是因为淋球菌支原体以及衣原体感染导致的，是一种会传播的疾病，所以患者要注意不要跟家人混用毛巾，避免疾病传染给家人。尿道炎患者会出现小便灼热还有小便刺痛的感觉，另外，尿道口的分泌物也会增多。急性膀胱尿道炎也会导致小便灼热的情况出现，这是因为大肠杆菌还有变形杆菌所引起的疾病。男性如果有慢性前列腺炎的话，也有可能会出现小便灼热的。患者的尿道压力会增大，尿液逆流进入前列腺，这样就会导致炎症的出现。患者要注意及时检查，及时治疗，饮食需要清淡一些。
蛋白质偏低一般是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
蛋白质是维持人体健康最为重要的物质之一，如果蛋白质偏低会影响到患者的免疫功能，患者不仅容易疲劳，而且极容易生病。而引发蛋白质偏低的诱因有很多，一方面可能是在饮食中对于蛋白质严重摄入不足所致。很多人为了保持身材、减肥或者是在饮食上不规律，经常性的偏食、挑食，摄入的蛋白质食物比较少，会致使蛋白质偏低。另一方面则可能是由于患者对于蛋白质质与物质消化吸收合成障碍所致，比如当患者患有胃炎、克罗恩病、消化性溃疡、溃疡性结肠炎和肠道肿瘤时会影响到蛋白质的吸收与利用，致使蛋白质偏低。此外，对于各种肿瘤晚期的患者，体内会过度的消耗蛋白质，也很容易出现蛋白质偏低这一现象。
蛋白低是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
很多人在做肝功能检查的时候发现自己的白蛋白在下降，导致这种情况的原因有以下三种：1，是肝脏疾病导致的，如果患者有比较严重的肾脏疾病，比如肝硬化、肝癌以及重症肝炎等等疾病都会导致白蛋白下降。这种情况主要是因为患者摄入的营养不够，肝脏的合成功能在逐渐的下降，所以出现了低白蛋白的问题，患者容易出现水肿以及腹水的情况。2，有肾病的患者白蛋白也会下降，这是因为白蛋白经过肾脏的时候漏出体外导致的。比如：肾病综合症、慢性肾小球肾炎等等，需要及时治疗。另外还需要做尿常规的情况，看看是否有尿道疾病。3，全身性的严重疾病，比如败血症、全身感染、肺部疾病还有心脏疾病等等都会导致白蛋白降低。
发热出汗是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有时身体突然发热出汗，这种症状需要结合其他的一些临床表现进行辩证。根据中医基础理论辨证，一般情况下多考虑是阴虚潮热，肾阴亏虚引起的。如果同时常伴有腰膝酸软，手心脚心发热，身体突然发热出汗，口干口渴，舌红少苔，脉细数等，基本就能够确诊是肾阴亏虚引起的阴虚潮热出汗。对此可以口服一些滋阴补肾、敛汗的一些药物，比如知柏地黄丸，六味地黄丸，龟甲养阴片、牡蛎散等进行调理。
胸痛是什么原因？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
胸痛在平时是特别常见的一种病症，但是有时候也可能会危及患者的生命，它的出现原因非常的复杂，常见疾病主要包括以下几种：1、胸壁疾病，很多胸壁类的疾病，比如非化脓性软肋骨炎带状疱疹、肋间神经炎、急性白血病、肋骨骨折等都会引起胸部疼痛。2、心血管疾病，在各种心血管疾病当中，最容易引起患者出现胸痛的，就是急性心肌梗死、心绞痛、主动脉夹层、主动脉瘤等；3、很多呼吸系统的疾病也会引起患者出现胸痛，比如：自发性气胸、胸膜肿瘤、胸膜炎、肺癌等等。4、纵膈疾病当中，引起胸痛的比较常见的有纵膈肿瘤、纵膈炎等。5、其他的一些疾病像是肝脓肿、肝下脓肿也可能会引起患者出现胸痛。
小便茶色是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便茶色很有可能是血尿，因为平时喝水比较少，导致尿液浓缩，颜色就会比较重一些，一般情况下都是暗褐色，这种情况通常是由于泌尿系统疾病所导致的，比如急慢性肾炎，泌尿系统结核、泌尿系统的结石等，都会导致患者出现这种情况，除此以外，也有可能是全身性疾病，比如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病等。
大便拉血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种，主要的情况有：一是患者有溃疡性结肠炎疾病，会出现黏液脓血便和血便，同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病，在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感，同时还会有肛门坠胀的感觉，大便后还会滴血的现象，或者是在手纸上有明显的鲜血，这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病，这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似，可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检，来具体明确疾因。另外还有一种情况，当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时，会出大量的血，从而在大便中也会有鲜血样，主要表现就是有暗红色的血便，上腹也会有隐痛，可以选择做胃镜检查确诊。
高血压是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压被分为原发性和继发性，目前原发性高血压病因尚不明确，可能是由于遗传、年龄、生活习惯等因素所引起的。如果双方父母都患有高血压，下一代的发病率可以达到50%，另外不良的生活习惯也会导致高血压的发生几率增高，比如运动过少、体重超标、过量饮酒等。继发性高血压通常是由于疾病所引起的，比如慢性肾脏疾病、内分泌紊乱等。
扁桃体发炎是什么原因引起的
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
一、病原体散播。扁桃体炎的病原体利用唾液、直接触碰等方式引入，平常掩藏在扁桃体小窝内，因疲劳、着凉或别的缘故导致抵抗能力变弱时，病原体快速繁育，而造成扁桃体炎。二、外部缘故。急性扁桃体炎高发青少年儿童，时节交替、温度变动时非常容易病发。三、不良行为习惯。疲劳、着凉、湿冷、吸烟过多或一些慢性病症全是急性扁桃体炎的促发缘故。四、本身缘故。在平常人的咽喉部存有病原体，当一些原因使人体防御能力减少时，存有于人体内的病原体大批量繁育，外部病原体又乘虚而入，因此造成急性扁桃体炎。
大便不成形是什么原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般来说正常的大便是条状的，也就是俗称的香蕉状。但是在日常生活中出现大便不成型的原因有很多种，在中医角度来说，大便不成形和脾、肾有着直接关系，如果脾肾比较虚弱，大便就会出现过多的水分，这时候就很容易产生不成形的状态。然后出现大便不成形的情况，老年人居多。另外大便不成形，还有可能是肠道功能或器质性病变导致的。比如常见的炎症、感染以及胃肠炎、结肠炎、乙状结肠炎等等，都会造成人体肠道出现问题，因此很容易诱发大便不成形。
痛风是什么原因引起的
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风近年来的发病率逐年增加，这是由于人们饮食结构发生了改变，高嘌呤食物常在饭桌上，这就是诱发痛风的主要原因之一，而肾脏排泄尿酸减少就是另一个原因。有一些先天性疾病，例如先天性孤立肾、先天性多囊肾都会使嘌呤代谢过程出现异常，这就会导致尿酸在体内堆积。各种肾病以及其他引起肾功能出现异常的疾病都有可能导致高尿酸血症，如免疫系统疾病、糖尿病、药物性肾脏疾病、高血压等。总的来说，当人过度运动、受冷或一次性摄入大量高嘌呤食品时，容易使尿酸聚集在某些关节处，就可能会引发痛风。
大便拉鲜血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便带血可能和直肠肛门周围病变有关，比如：肛裂、内痔、外痔、直肠癌、直肠息肉。若是痔疮和肛裂引起的便血，大便时会有疼痛感，而痔疮是有赘生物的。这两种疾病可以通过手术治疗以及保守治疗。对于大便便血不伴有肛门疼痛时需要警惕有直肠癌的风险，需要去医院进行检查，明确病因。
经常放屁而且很臭是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
这种情况的可能和胃肠功能紊乱，和焦虑的情绪，和平时说话太快或者说话过多，吞进去的空气过多有关系，当然还有可能是一些肠道的器质性的病变，比如一些结肠的肿瘤，结肠的炎症或者是一些其它胃部的的炎症，比如慢性胃炎，消化性溃疡等。所以针对经常放屁而且很臭需要进行电子胃镜，电子肠镜，肝肾功能等系统的检查，胃肠功能不好，肠易激综合症可能是最主要的原因，如果进行这些检测没有器质性的病变，可以适当的吃一些双歧杆菌类调节肠道的生态菌群。
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