专家问答
鼻甲肿大怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

鼻甲肿大，临床上主要是指下鼻甲或者中鼻甲肥大，表现为鼻甲黏膜充血肥厚、甚至是表面呈桑椹或息肉样改变，常有鼻塞和流涕的临床症状。

能够引起鼻甲肿大的病因比较多，临床常见于以下情况：一是急性鼻炎，也就是俗称的感冒，中下鼻甲临时性的充血肥厚；二是慢性鼻-鼻窦炎；

三是变应性鼻炎或者血管运动性鼻炎；四是鼻中隔偏曲，另一侧的下鼻甲代偿性肥厚；五是中下鼻甲黏膜的恶性肿瘤，例如恶性淋巴瘤等等。

2020-05-07
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小孩鼻甲肿大怎么消肿
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
小孩鼻甲肿大主要是由于感冒、鼻窦炎、急性鼻炎导致的，一般在治愈后可以恢复正常。如果是慢性鼻窦炎、鼻窦炎引发的，可以采用减充血剂，将药物滴进鼻腔，可以有效地减轻鼻甲肿大的现象，但是不一定能恢复到正常大小。减充血剂可以使用低浓度呋麻滴鼻液。如果是慢性肥厚性鼻炎，初期也能使用减充血剂，但是治疗效果比较差，也有可能没有效果，这种可以进行手术治疗。
鼻甲肿大的治疗方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻甲肿大的治疗，一般可以使用减充血剂来令粘膜收缩，但是需要注意的是，长期使用，会令鼻腔反弹充血和出现药物性鼻炎。反之，鼻用糖皮质激素却能长期使用与常年性鼻炎以及鼻窦炎中。当药物无法有效治疗时，患者则需考虑进行手术治疗，如下鼻甲切除、粘膜下切除等，都被常用于治疗鼻甲肿大的治疗过程中。当急性鼻炎发作时，患者亦可服用抗生素和糖皮质激素，缓解鼻甲肿大。
鼻甲肿大最快消肿的方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
患者由于感染性因素或是过敏性因素，很可能会引起鼻甲肥大的现象，在治疗的时候应该对因用药。过敏性鼻炎主要表现为鼻甲苍白肿大，这种情况下可以配合以抗鼻炎类型的中成药。由于感染性因素而引起的鼻甲肥大，则很有可能是鼻窦炎，这需要患者使用抗生素类的药物。急性鼻窦炎比较容易恢复，一般通过自身的免疫力就可以自行恢复。而慢性鼻窦炎则很难恢复，可能需要手术以及中药辅助治疗。
鼻甲肥大应该怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
慢性鼻炎的症状鼻甲肥大（下鼻甲肥大），如果没有引起明显的变化，不需要进行处理。如果感觉到鼻塞，可以选用糖皮质激素类的喷鼻剂来治疗，当然也可以使用含有麻黄素类血管收缩剂类的喷鼻剂。（注意至少连续使用不能超过7天）如果这些并没有明显改善鼻塞症状，就需要采取手术来将下鼻甲缩小体积，改善鼻腔的通气来治疗。
甲状腺肿大是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺肿大可以按字面意思理解，是指甲状腺部位变得肿大。甲状腺肿大有许多原因，比如患有甲亢的时候，甲状腺肿大的现象就很容易发生。此外，也可能是因为患了甲减导致。而对于一些桥本氏甲状腺炎的患者，因为免疫反应的缘故，所以甲状腺会发生炎症，甚至可能会引起甲状腺增生，这个时候也会引起甲状腺肿大。在生活中有一些人长期缺乏碘元素，这个时候也会导致甲状腺过度肿大。
下鼻甲肥大怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
血管收缩剂对于治疗下鼻甲肥大的效果特别不错，此外，也可以在下鼻甲黏膜的位置注射硬化剂，在注射了之后皮肤可能会有炎性反应，比如有疤痕组织，鼻甲体积缩小，通气更好，另外也可以使用电凝固肥厚粘膜来治疗，它是通过疤痕收缩，来让下鼻甲缩小，冷冻治疗法也是非常不错的，每次需要做1~2分钟，可以将病变的粘膜脱落，然后使新的粘膜再生，这样就会变薄，如果上述方法没有太大效果的话，也可以采取手术治疗。
儿童鼻甲肥大怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
儿童鼻甲肥大，一般表现为单纯性鼻炎或过敏性鼻炎，单纯性鼻炎多数情况下属于急性炎症感染而引发，单纯性鼻炎的发生会导致鼻甲水肿，急性充血，患者会有鼻塞、头痛的症状，鼻塞症状多表现为夜间较重，白天较轻，并且呈交替性改变。治疗单纯性鼻炎可外用达芬霖鼻气雾剂，注意不能长期使用，使用时间不能超过一周，另外患者要多运动，通过跑步、快走、做健身操等运动，使鼻甲的舒张与收缩功能得到恢复，进而慢慢治愈。过敏性鼻炎主要是指鼻腔吸入过敏源后引发的鼻甲水肿，针对过敏性鼻炎的治疗措施主要是避免接触过敏源，服用抗过敏药物，比如息斯敏，与此同时需要外用内舒拿，坚持治疗和护理，一个月左右就可治愈。
下巴下面淋巴结肿大怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
下巴下的淋巴结肿大，应该就是颈部的淋巴结肿大，如果属于急性淋巴结炎一般患者还会出现口腔的感染、上呼吸道感染等，一般症状为发热、身体乏力、无食欲、白细胞增高等。治疗急性淋巴结肿大以抗炎治疗为主，如果局部出现化脓应该及早的进行排脓治疗；第二、慢性淋巴结炎是头部和面部的慢性炎症导致的，所以可能会长期出现无症状的淋巴结肿大。但慢性淋巴结炎不需要治疗，等出现急性感染时再对原发疾病及时的治疗就可以了。如果淋巴结反复的肿大，建议不要持续服用药物来控制，最好能到医院做个肿瘤疾病的排查。
鼻头红肿疼痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻头一旦出现了红肿和疼痛现象，是因为受到了细菌感染，患者会出现经常抠鼻子或者擤鼻涕的情况，在这个时候特别容易遭受细菌侵扰，一旦发现自己受到细菌侵扰后，需要及时治疗。患者的鼻子跟眼眶、眼睛都是黏着的，很容易造成其他器官感染，治疗的时候可以选择用头孢地尼胶囊。另外，在用药之前，一定要确定有没有过敏史，此外，也可以涂一些外用药膏，比如百多邦或红霉素药膏，可帮助抗炎消肿，也可以用冰袋冷敷，也能起到一定的治疗作用。
鼻子肿了是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻子肿胀可能是因为局部皮肤被细菌感染。会出现肿胀、疼痛等症状。建议口服头孢类药物或阿莫西林，再配合外用药物克林霉素磷酸酯凝胶或过氧化苯甲酰缓解肿胀。生活中，不要挤压鼻头；饮食上，宜清淡忌油腻、辛辣。千万不可大意，若严重者还会转成酒渣鼻样皮炎。
鼻甲肥大是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻甲肥大，所谓鼻甲涉及到解剖学上鼻部的三个鼻甲，上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。它们的位置依次向后倒退1/3，它们大小依次减少了1/3.鼻甲肥大最常见的是下鼻甲肥大。下鼻甲有各种炎症、各种感染以及外界因素的不良理化因素的刺激，导致了鼻甲黏膜的充血、肥厚、黏膜下的纤维组织增生，严重的导致黏鼓膜的增生或者鼓膜的增生，鼻甲骨也出现了肥大。鼻甲肥大之后，下鼻甲肥大就阻塞到鼻腔，使鼻腔的空隙变小，就容易导致鼻塞。中鼻甲有时也出现肥大，中鼻甲出现肥大也有一些炎症的因素，但是中鼻甲肥大还有一些先天发育的因素。上鼻甲的肥大是很少见的，上鼻甲在正常的前鼻腺检查中是看不到的。
晚上睡觉时鼻塞是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
很多人晚上睡觉的时候都会出现鼻塞，如果在睡觉的时候发现鼻子一侧较为通气，但另一侧通气效果不好的话，这种情况称之为鼻周期。这是一种正常的情况，往往出现这种情况的时候，患者平时不会有什么症状，也不会影响到睡眠。想要调节鼻周期，可选择侧卧位睡觉。另一种情况是两个鼻孔都不通气，这个时候则需要考虑是否患有鼻炎、鼻窦炎或者是鼻息肉等，建议大家去正规医院检查。
鼻子闻不到味道怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子闻不到味道可能是鼻腔内炎症导致的嗅觉丧失，也有可能是病毒性感冒造成的嗅觉神经损伤。当患者鼻腔内出现炎症，如出现鼻窦炎、鼻息肉、鼻异物以及急慢性鼻炎等问题后，就会造成呼吸道的堵塞，这样一些气味和空气就可能无法到达患者的嗅区，自然就会导致患者鼻子闻不到味道。另外，当患者遭受病毒和细菌感染，出现感冒症状后，就会容易损伤自身的嗅神经细胞，那患者也可能无法闻到味道。还有一些中枢方面的疾病，也是会影响人体的嗅觉功能的。
鼻腔干燥疼痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻腔干燥疼痛常见原因有：1、经常挖鼻子导致鼻前庭区黏膜出现糜烂，炎症导致了干燥疼痛。2、鼻窦炎、鼻炎、鼻中隔偏曲豆容易导致鼻腔炎症，引起干燥疼痛。3、过敏性鼻炎导致流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等，反复的擤鼻子，造成鼻腔疼痛，鼻塞会造成干燥疼痛。4、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎也容易导致鼻腔干燥、疼痛。
耳朵里面有嗡嗡声怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵嗡嗡声通常是耳鸣导致的。耳鸣包含多种，到耳鼻喉科做纯音听阈和声阻抗检查可具体确诊。一、传导性耳鸣，一般由咽鼓管功能障碍、他性中耳炎等耳部疾病引起。治疗上应通畅咽鼓管治疗。二、神经性耳鸣，通常是神经因素引起，耳鸣呈高调、机器轰鸣。治疗上应该营养耳神经，调节耳循环，配合中医手段治疗。
孩子老流鼻血是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
儿童流鼻血可能是以下原因：（1）习惯问题：如宝宝经常用手去抠鼻子，造成鼻出血。（2）体质：若宝宝因体热，热伤风等原因，也会造成鼻子干燥，容易引起鼻出血。（3）血小板减少和凝血功能障碍引起的流鼻血：需要做血常规及凝血功能检查，如果存在血小板减少或者凝血功能异常的话，那么就要看小儿专科门诊。（4）其他：原因未明的需去看耳鼻喉科门诊，需要做鼻腔镜检查，了解鼻腔内的情况，根据检查结果制定下一步诊疗方案。
扁桃体发炎是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
扁桃体一个免疫组织器官，经常会和外界物质接触，就比较容易遭受细菌感染。而细菌感染就会导致扁桃体出现红肿、肿大的情况，扁桃体出现发炎的情况就会引起咽喉部位的疼痛不适。如果是急性化脓性扁桃体炎发作，患者需要及时进行消炎治疗，可以通过注射或口服抗生素的方式来进行治疗。要是患者还伴有发烧症状出现的话，那可以采取静脉输液的方式，这样会有比较好的治疗效果，同时还可以对症使用一些药物，如蓝芩口服液、蒲地蓝等药物都有助于缓解扁桃体发炎的症状。
鼻子里面干疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻子的肝疼有可能是因为急性鼻窦炎引起的，平时如果有挖鼻的不良习惯也会导致鼻腔干疼。但可以通过多饮水，口服一些抗病毒的药物来改善鼻腔局部炎症。这样可以缓解急性炎症。如果是由于不良的挖鼻导致的干疼，那就可以通过改掉这些不良的挖鼻习惯来改善，可以在鼻子局部涂抹抗生素软膏，平时也要多饮水多进食蔬菜水果等来改善。
小孩总流鼻血是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
很多人都有流鼻血的困扰，如果家里的小孩经常出现这种情况，就要引起重视。有可能是孩子的血小板在减少，所以稍微一碰就会出血不止。还有就是凝血功能出现异常，特别是患有肝病的人。再有有可能是孩子的血管出现问题，可以带孩子去耳鼻喉科检查一下鼻腔，当鼻腔有慢性炎症，就会导致修复困难，从而出现反复出血的症状。
耳朵下面长了个硬包怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵下面长了个硬包有两种情况：1、皮脂腺瘤。皮脂腺瘤，如果表面不是继发感染，一般没有特殊症状。如果发生继发感染，可能会形成局部疼痛、红肿，严重时可能会形成脓液。治疗方法主要主要是通过手术引流或摘除。2、耳朵上方有淋巴结组织，包括耳垂下的颌下淋巴结和腮腺内的淋巴结。腮腺本身也可以肿大成硬包块。在这些区域要做的第一件事是检查以确定是淋巴结还是腮腺的病变，如果是淋巴结肿大，要检查是否为其他肿瘤的炎性或转移性淋巴结，需要进行b超、CT等一系列检查，并根据检查结果进行诊断和治疗。
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