专家问答
如何取精液
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

可以用手淫取精液。大多数提取精液的方法是手淫，首先用肥皂清洗双手和外生殖器，手淫将精液排入到一个特备的无菌杯中就可以了。

采集时间大约需要3-5分钟，有个别的可能需要10分钟左右。也可以用电按摩法：少数用手淫法取精困难的患者可以采用电按摩法来获取精液，由医生用特殊的电摩器插入患者的直肠，通过按摩前列腺刺激排除精液。

2020-04-14
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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精子是如何取出来的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
取精子的方法很多，通常是通过手淫来取出来的，也可以通过性生活来体外射精进行提取。如果这些方法均不能取出精子，那可以通过睾丸穿刺活检来取精子。此方法需要直接从睾丸组织里面寻找成熟精子，然后再将精子取出来。取精子主要是用来对精液进行分析化验，对判断男性生育能力、精子质量都有帮助，可以判断精子活力、精子活动率、精子液化时间、畸形率等等。
如何进行精液检查
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
精液检查在临床上应用广泛，主要包括精液常规检查、精子形态分析和精浆生化检查，技术已经非常的成熟。精液检查的关键是保存精液样本，精液样本应通过手淫获得。病人在取样前应禁止性生活，时间为2-7天。需要注意的是，取出的精液需要在第一时间内送检，避免出现污染的情况，影响检查结果。精液检查可以判断精子活力是否正常，异常精子是否过多，精浆成分是否异常，这对判断生殖道疾病非常重要。精液检查不会有什么痛苦，医护人员也会对患者进行检查指导，所以完全不必担心。
如何取环
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性在已婚已育不在打算生育的情况下一般会选择宫内放置节育环，当女性需要再生育或者需要更换的时候会将宫内避孕环取出来。取环手术室医生用取环钩将避孕环给钩出来。对于带有尼龙尾丝的避孕环，可以牵拉尼龙尾丝将环给取出。取环时间不长，一般只需要10分钟，对于难取的避孕环可在B超下进行。取环过程中，女性可能会有不适感，不过疼痛还是能够忍受的。
中医如何治疗精液不液化
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
男性精子不液化还有精子液化过程延迟的情况比较多，主要是限制精子活动，会抑制精子正常通过宫颈，从而造成不孕中医可以予以调理治疗，主要有以下几个方面：第一种，盛阳不足型，表现为不育、精液粘稠、难以液化、阳痿早泄、腰膝酸软、夜尿增多、小便清长伴舌苔薄白，主要治疗理念是益气养阴，温肾散寒。还有一种是肾阴亏损型导致的，主要症状有精液量比较少、长期粘稠不液化、烦热、头晕、耳鸣、口干、盗汗、失眠、健忘以及性欲降低早泄等症状，主要治疗是滋阴泻火。
宝宝耳朵有耳屎怎么弄出来
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
耵聍，就是大家常说的耳屎，宝宝耳朵里面经常有耳屎堵住，医学上称之为耵聍栓塞，主要是指耳道内耵聍分泌过多或者是排出受阻，使耵聍在外耳道聚集成团或者成块，从而堵塞了外耳道。耵聍栓塞形成后影响听力或或诱发炎症，严重者可产生明显的疼痛感觉，主要的治疗方法是将5%的碳酸氢钠溶液滴入耳朵，每天3-5次，每次滴耳后患耳向上静置十分钟，也许三到四日后，等耵聍软化可以到医院的耳鼻喉科门诊用吸引器或者生盐水取出或者冲出即可，如果取出耵聍后耳道有炎症或者疼痛明显，口服几天的消炎药物来治疗。
取精室怎么取
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
取精室是为捐精者提供的有利于捐精的房间，捐精者可以通过在温馨的取精室内，看成人视频，产生性冲动，然后通过自己手淫的方式将精液射到规定的容器里。也可以在捐精者的肛门内放电极，通过电刺激导致精液射出。这两种取精方法对身体没有伤害，不过要在取精之后注意营养的补充和休息。
如何排出肾结石
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如何排除肾结石，要具体情况具体分析，主要看结石所处的位置。如果长在肾脏里面，没有好方法可以让结石排出体外，但是时间长了，结石可能从肾脏掉到肾小管、肾盂、输尿管里面，这时候可以通过用药促进结石排出。由于输尿管有3处比较窄，结石从肾盂里排出时，经过这些狭窄处，会引起剧烈的疼痛，如肾绞痛、腹部的疼痛，肉眼血尿。B超检查输尿管上段如果是扩张的，甚至有肾盂积水，此时需要大量饮水，增大压力，扩大输尿管，让结石顺利通过。如果是大结石，难以通过输尿管的狭窄处，可以采取击波碎石。肾盂结石，部位及结构十分的牢固，无法处理，需要采取手术治疗，通过外科手术的方式把结石取出来，保证输尿管通畅。
肠梗阻如何治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肠梗阻发作时主要表现为腹胀、腹痛、停止排气排便等状况。这时我们就需要停止进食，给肠胃减压，然后根据病情选择合适的抗生素来治疗，有时候可能会对肠道进行灌肠补液。在补液的过程中一定要保持液体有充足的营养成分，防止因为电解质发生紊乱而造成的疾病。在治疗时要通过各种相应的检查来确定病因，如果在治疗之后情况还是没有缓解或保守治疗的方法效果不好。那可能就需要用手术进行治疗。因为如果梗阻的时间太长，可能会诱发大面积的肠道坏死。
如何缓解结石疼痛
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
在发现结石疼痛时，可通过手术进行治疗，手术的方法有经皮肾镜取石术、输尿管插管术、体外碎石术的，要根据具体病情采取对症的手术。也可以通过药物进行治疗，比较常见的药物有1、治疗平滑肌痉挛的药物有间苯三酚、6542.2、非甾体类抗炎类药物：消炎痛、扶他林等。3、阿片受体激动剂：泰勒宁、杜冷丁等，在通过药物治疗的同时，要注意观察药物的效果，如果发现效果不明显的时候，可在医生的指导下采取手术的方法进行治疗。
我们如何自查自己的肺功能？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺功能应每年检查一次。肺功能在20多岁时达到高峰，然后逐年下降。人们年轻时应该主动保护自己的肺。如何自查自己的肺功能？如果在爬楼梯时有哮喘，应该首先考虑是否有心脏功能障碍。如果走起路来气喘吁吁，可能是因为肺功能下降。简易肺功能检查——吹气试验是判断肺健康的关键手段 但不幸的是，人们的检查和医疗并不理想。医学专家提醒45岁以上的人每年至少在医院检查一次肺功能，就像监测血压一样。从40岁开始，要求长期吸烟者、反复呼吸道感染、长期暴露于室内污染和职业性粉尘接触者每六个月检查一次肺功能。戒烟、避免二手烟和减少吸入灰尘是最有效的保护措施。秋冬季是烟雾弥漫的时期。在空气能见度低的情况下，应避免开窗，以减少早晚外出，减少吸入有毒物质的机会。
非典后如何治疗后遗症
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于非典，可能会出现一些精神方面的后遗症，例如抑郁症，以情绪低落、思维迟缓以及言语动作减少为典型的症状。同时也可能出现肺炎，特发性的阻塞性的细支气管炎，并伴随着肺炎，也有可能成为非典型的肺炎的一种后遗症。同时也可能会出现钙质流失，股骨头关节坏死或者一些其他的心理障碍。那如何根据后遗症进行有效治疗那？1、肺部感染：病毒把人体的免疫力损害以后，可能又出现细菌感染。若患者基础情况良好，经积极治疗后，一般不会导致肺功能障碍；2、肝功能衰竭或肾功能衰竭：即使肺部症状好转，由于肝功能衰竭和肾功能衰竭，也还需要长期的治疗，如做透析、人工肝等；3、股骨头坏死：由于治疗时使用激素引起。需要做手术治疗，例如关节置换术，或者长期服用某些药物。
幼儿发烧39度如何退烧
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
发烧39度的儿童属于高烧，需要药物来退烧。建议服用对乙酰氨基酚滴剂或者正柴胡饮冲剂，扑热息痛等退热药物治疗。你也可以去医院注射柴胡注射液，或者地塞米松注射液来退热治疗。服药的同时，要积极使用温水擦洗浴疗法或酒精擦洗浴进行物理降温。多喝生姜和红糖开水来促进排汗，保持室内空气流通，多开窗通风散热，不要穿太厚的衣服。
2003非典如何治疗好的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典型肺炎，也称为严重急性呼吸系统综合症这种疾病是一种呼吸道传染病，其主要传播方式是短距离飞沫传播或接触患者的呼吸道分泌物。治疗时应卧床休息，避免剧烈咳嗽，咳嗽患者应给予镇咳、祛痰药物，发热超过38.5度可使用解热镇痛药，有心、肝、肾等器官功能损害者，应给予相应的治疗如果呼吸急促，应给予持续鼻导管或面罩吸氧。如出现严重中症状，高热持续3天而不消退，或肺部阴影面积在48小时内扩大50%以上，应及时应用糖皮质激素治疗此外，还应用抗生素疗法和抗病毒疗法。
如何预防病毒性感染
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒性感染是非常广泛的话题，对于病毒性感染是如何预防也需要看是什么样的疾病。病毒感染是指由病毒感染引起的传染病。病毒感染大多通过呼吸道、消化道、皮肤、胎盘、生殖道等渠道传播，导致人体感染，中毒症状如发热、头痛、全身不适等症状，也可出现相应部位的局部症状为了防止病毒感染，关键是要隔离传染源，切断传播途径。此外，积极免疫也是关键措施。如果患者患有呼吸道病毒感染，应隔离患者的这一部分，以避免传染给他人同时，避免聚集在拥挤和人口密集的地方，以避免感染。如果感染是由胃肠病毒引起的，就要隔离肠道病毒患者，同时做好餐具和粪便的清洗消毒工作。如果患者感染了肝病毒，如甲型肝炎和戊型肝炎，这是一种粪-口传染病，患者应隔离和消毒。如果是由乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎等疾病引起，则主要通过血液传播、母婴传播和性传播。要做好预防工作，关键是要避免输血、吸毒和性接触引起的传播。如果是由皮肤和粘膜病毒引起的传染病，如麻疹、风疹、水痘、带状疱疹等。，也要做好预防工作，如麻疹疫苗、风疹疫苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗等疫苗，这是关键的预防措施。
如何有效的预防肺炎的发生
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如何有效的预防肺炎的发生第一，加强体育锻炼，增强抵抗力，锻炼必须循序渐进。第二，饮食合理，营养均衡，不挑食，婴儿应尽最大努力母乳喂养，并及时添加副食品合理的饮食意味着给孩子清淡易消化的食物，如母乳、牛奶、米汤、粥、面条等。然而，应该注意少吃多吃，高质量的蛋白质和维生素应该适当添加。第三，我们应该及时进行计划免疫接种。我们也可以接种肺炎疫苗来预防肺炎。第四，避免和避免在肺炎高发季节去公共场所和拥挤的地方。第五，养成良好的卫生习惯，饭前和排便后洗手，一定要用流动的水洗手。第六，要注意保持室内温度和儿童的冷暖，不要太冷或太热，室内温度应保持在18-20度，湿度应保持在60%第七，丙种球蛋白注射的效果不确定。
新型冠状病毒肺炎该如何治疗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒尚无特效药物，主要采用对症支持治疗。新型冠状病毒肺炎可表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗。治疗的关键是抢救重症患者，如重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒性休克患者，需要进入重症监护病房进行循环和器官功能支持。患有严重急性呼吸道感染和低氧血症的患者或呼吸急促的患者需要氧疗。重症患者可能需要机械通气甚至体外肺膜氧合技术支持。同时，应给予抗微生物药物治疗，尤其是对脓毒症患者，以防止肺部感染。脓毒性休克患者应采取液体疗法尽快纠正休克。然而，液体复苏很容易导致容量过多，如呼吸衰竭，因此在治疗过程中应随时密切观察患者的反应。此外，外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体。减少外出，以避免与有呼吸道症状的人密切接触。
孕妇发烧如何快速退烧
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
孕妇发烧的时候，进行适度的退烧措施是有必要的。一般来说，有两种退烧的方法:第一，吃药退烧；第二，减少身体发热但是，发烧的孕妇不建议服用退烧药，因为这种药会对胎儿的生长发育产生不良影响，所以一般建议孕妇使用物理退烧，并可将温热的湿毛巾敷在孕妇患者的额头表面，每隔15分钟左右更换一次。如果孕妇发烧，情况严重，建议患者及时去医院，并在专家的指导下进行治疗。平时在饮食中也要注意，有些油腻、辛辣、刺激性、不易消化的食物，如火锅、烧烤，不要再吃了，因为孕妇发烧时胃肠功能较弱，而这些食物会增加胃肠道的负担，会加重病情，不利于病情的恢复可以吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充一些维生素，增强身体的免疫力和抵抗力，有利于疾病的恢复。。
胃热的症状如何去胃火
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
温热症状，一般包括胃灼热、反酸等症状，需要在中医观察、听、问、切的基础上辨证治疗 如果这些症状真的是由胃火引起的，首先要养成良好的饮食习惯。不要吃油炸、烟熏、辛辣、刺激性、脂肪、甜而稠的食物。尽量多吃清胃、凉血、降火的食物，多吃蔬菜和水果，如西瓜、冬瓜、苦瓜、梨和黄瓜。此外，还应该注意日常生活 注意休息好，保证充足的睡眠，这将有利于消除胃火，即情绪需要保持稳定，而不是愤怒，因为抑郁和愤怒伤害了肝脏，肝木克脾土，也会导致胃火加重，这就是可以服用一些清胃去火的中成药或者是中药来治疗，例如清胃止痛丸、清胃散、牛黄清胃丸等中药治疗。
肺气虚如何调理
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于肺气虚的调理，主要通过药物治疗和食疗来改善。药疗主要可以去医院在中医师的四诊合参下来使用比较合适的中草药综合调理，也可以用一些补肺气的药物进行调理。食疗方面，可以多吃些润肺补肺经的食物。根据中国传统医学，白色的食物可以入肺，对润肺补充肺气都比较好，如萝卜，冬瓜，山药或者是白梨，枇杷果这些都是比较好的。同时也要避免感冒，并在天气变化时及时增减衣物。
上呼吸道感染如何选药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
关于上呼吸道感染如何选药，可以通过连花清瘟解毒，宣肺泄热治疗，也可以吃惠菲宁口服液，复方甘草片，利巴韦林，板蓝根颗粒等治疗，如果有发热头痛，可服用如布洛芬或者对乙酰氨基酚等；鼻塞流涕，可以服用含有扑尔敏和伪麻黄碱的药物；病毒导致的上呼吸道感染常见的主要是柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒、麻疹病毒、风疹病毒这样的病毒感染，当然也有可能是鼻病毒，就需要对症治疗，用更昔洛韦、阿昔洛韦，有一定效果，莲花清瘟胶囊也有抑制病毒作用。
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