专家问答
做近视眼手术的后遗症
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

近视眼手术以后可能产生的后遗症、并发症:

一、干眼症，可以通过热敷、滴人工泪液进行改善。

二、眩光、光晕以及单眼复视，尤其在晚上，因为瞳孔放大，症状可能加重，主要靠手术前做好检测和设计。

三、角膜本身的并发症，主要有角膜炎或角膜扩张，可以通过滴抗生素眼药水和激素类眼药水加以控制。

四、屈光的回退问题，患者大约在半年以后可能出现视力下降，可以通过调整激素用量或者再次手术予以矫正。

2020-05-04
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近视眼手术的利弊
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
做近视眼手术有好处，但是也有坏处，在做手术的时候，在角膜中央进行操作，角膜周边需要保持相对的厚度，做完手术之后，晚上的视力会比较差，近视里会比较模糊，远视力相对来说比较清楚，在近距离阅读的时候，会出现比较困难的现象，一段时间之后，症状会得到明显的改善，但是通过一次手术可以终身受益，可以不再继续佩戴眼镜，日常生活会更加方便，还可以满足一些特殊职业的要求，使病人的自信心提高，并且还具有美容的作用。
做近视眼手术过程
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
近视眼的手术类型有多种，不同的手术类型具体的过程也有一定的区别。比较常见的近视眼手术是角膜屈光手术和眼内屈光手术。角膜屈光手术又分为飞秒激光手术和准分子激光手术。手术过程是通过上述两种手段，人为的切削角膜表层或角膜的基质层，改编角膜厚度或角膜的曲率半径，改变眼睛屈光状态，达到矫正视力的目的。而眼内屈光手术主要是晶状体置换术和人工晶体植入术。晶状体置换术更多的是用于有白内障的近视患者，摘除晶状体，替换为人工晶体。人工晶体植入术是在正常晶状体的表面，重新植入一枚人工晶体，改变眼睛的屈光状态。
近视眼手术流程
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果想做近视眼手术，首先是要具备手术意愿，此时要把手术的风险考虑在内。如果考虑了风险仍然决定做近视眼的手术，那么需要去医院做一个术前检查，术前检查是比较全面的，比如专业的医生会进行散瞳验光，也会对角膜进行测厚，另外还需要做一些眼底检查。这些检查结果都出来之后，医生会制定手术时间。在手术之前通常还需要使用到抗生素，这是为了预防感染。总之要想获得比较好的手术效果，一定要跟医生好好配合。
做完手术吃什么好呢
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
做完手术的饮食是需要多加注意的，但是由于做的手术不同，所以饮食也不一样。一般在进行了腹部手术后，会对饮食有特别严格的要求，其他手术对饮食并没有提出特殊的要求，但是手术后的病人必须是需要在床上休息一段时间，同时还要多吃一些营养价值高的食物，如果是油腻的、不容易消化食物，最好还是不要吃。蛋、鱼、肉、菜、水果一起搭配食用的话，不仅营养全、易消化，而且更有于利病人恢复身体。做了胃肠道方面的腹部手术，术后几天时间内是不能吃东西的。只有在通气和排便之后，才能先吃一些米汤、菜汤类的食物，再逐步食用流质和半流质食物，也可以适当的添加瘦肉沫和蒸嫩蛋等营养多的食物，也可以喝鱼汤和吃鱼肉，对手术恢复是有帮助的。
做包皮手术挂什么科呢？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于包皮手术该挂什么科室，需要根据医院规模决定的，一些比较小规模的医院，可以直接看大外科的，大外科是可以看比较常规的疾病的，对于包皮手术是比较简单的；对于规模比较大的医院，可以看下泌尿外科和男科，普外科也是可以做这个手术的，包皮的手术相对比较简单，所以还是很安全的。目前常用的包皮手术方法有三种，分别是传统的手术、包皮环扎器以及吻合器的手术，目前也选择传统性方式进行手术的，价格比较便宜，恢复的快一点，但是比较痛苦点，出血也比较多；大部分还是选择吻合器的，这样出血小，创伤小一点，所以选择的比较多。
做鼻中隔偏曲手术痛吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
做鼻中隔偏曲手术的时候会注射全身麻醉，患者处于麻醉的状态当中，没有任何意识，所以也不会有疼痛的感觉，等药效过后，可能患者会有轻微不适感，但是都是可以忍受的，如果在做完手术之后发现疼痛感加重，自己无法忍受，可以口服止痛药物。除了全身麻醉之外，也可以选择局部麻醉，局部麻醉痛苦比较轻，患者也都可以忍受。鼻中隔偏曲手术是对偏曲了的鼻中隔矫正。把偏曲的骨质从鼻腔内去除掉，很多患者做完手术之后，症状都会得到缓解。
近视眼做手术要多少钱
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
近视是眼科很多见的一种疾病，现在在临床方面治疗或矫正方法主要是分为了三种，第一，直接佩戴眼镜；第二，可以戴专门的角膜接触镜；第三，就是做屈光手术。屈光手术又分为了，角膜屈光、角内屈光以及巩膜屈光等几类不同的手术方式。关于激光近视手术则是有准分子激光屈光性角膜切削术，上皮下角膜磨镶术以及原位角膜磨镶术等，另外还有是最近这几年比较受青睐的飞秒激光术。手术方法比较多，价格方面也有差异，大概价格是5000到2万，总之想要做近视眼手术，详细的价格还是要看究竟使用怎样的手术方式。
近视眼激光手术有后遗症吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
近视眼激光手术是可以避免后遗症的。近视眼激光手术是我国一种比较成熟的眼科矫正手术，因此在手术后只要护理得当，是完全可以避免后遗症的。如果要说术后后遗症，那么常见的就是术后视网膜脱落、视神经受损，但是期出现的概率较低。因此，想要进行近视眼激光手术，一定要到正规的医院接受治疗，无需过于担心后遗症的出现，且在术后一定要得当护理，避免造成不必要的创口感染等问题出现。
做激光近视眼手术多少钱
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前临床上治疗激光手术主要有两种方式，首先是准分子激光手术，同时还是属于最早使用的一种手术方式，至于费用方面大概在5000到8000元左右。其次就是飞秒激光手术，这种手术方式相对来说没有那么大的创伤，效果也更加精准，等到做完手术之后能够让视力恢复的更好，不过这种手术又分为两个部分，分别是全飞秒激光手术，以及半飞秒激光手术。如果选择全飞秒激光手术，它的价格大概在18000到20000元左右。采用半飞秒激光手术，费用相对要低一点，大概在8000到12000左右。
做射频消融术的后遗症
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
通常情况下，做完射频消融术后，患者会有这些后遗症，急性心包填塞动静脉血栓或者栓塞、肺栓塞血管、冠状动脉痉挛、迷走神经反射、神经损害、麻醉意外、心脏穿孔、气胸、房室传导阻滞等。有些后遗症来的比较快，心包填塞的情况一定要紧急处理，会涉及到生命。肺栓塞过大的情况下，也是非常严重，但是这些后遗症发作的几率较小，一定要选择正规的医院进行手术，才有安全保障。在手术中，迷走反射这种后遗症比较常见，术后个小时也会发作。更多情况的后遗症还有冠状动脉造影，比如心脏搭桥这类治疗，原因使会经过较多的动脉，比较危险，而电生理学就较为少见，因为是经过的是静脉，安全保障高一些。通常静脉的血管反射相对比动脉，就会几率小一些，即便是出现了，也不用太过担心，保持禁止状态即可，同时还需要补充生理盐水，血压过低则要补充多巴胺，新率较低，给阿托品即可。比较让人担心的使房室传导阻滞。一定要注意消融的部位，靠近希氏束、房室结双途径要格外小心，主要原因是要对房室结改造，在消融时，容易发生危险。另外血管并发症也值得注意，血管穿破出血、假性动脉瘤、动静脉瘘等，在穿刺血管时候要要特别细微小心，一旦发生异常，一定要在进行全方位系统检查，关键时刻需要进项外科修补，或者使用封堵器治疗。
宫颈锥切的后遗症有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈锥切是指对宫颈进行锥切，这是妇科始终对于子宫颈最常见的治疗方法。宫颈锥切之后的后遗症主要有，一般在宫颈进行锥切之后是不能得到完全的恢复的。如果是没有生育的，做完手术之后可能会造成宫颈口松弛或者宫颈管变短的情况，部分患者可能还会出现宫颈内口松弛的情况，从而会影响日后的分娩过程。
非典的后遗症有哪些你知道吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典是一种急性呼吸道传染病，是由于SARS冠状病毒感染所致。非典后遗症主要是由于治疗和预防非典所遗留下的后遗症，主要是由于在使用激素时所留下，非典后遗症主要包括三方面：1、肺部感染：病毒把人体的免疫力损害以后，可能又出现细菌感染。若患者基础情况良好，经积极治疗后，一般不会导致肺功能障碍；2、肝功能衰竭或肾功能衰竭：即使肺部症状好转，由于肝功能衰竭和肾功能衰竭，也还需要长期的治疗，如做透析、人工肝等；3、股骨头坏死：由于治疗时使用激素引起。需要做手术治疗，例如关节置换术，或者长期服用某些药物。建议保持乐观心态，注意保暖，避免去人流密集的场所。
非典的后遗症有什么？你有什么了解多少那？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典的后遗症是指非典治愈后遗留下来的患者的身体和心理方面的疾患，非典后遗症主要包括三方面：1、肺部感染：病毒把人体的免疫力损害以后，可能又出现细菌感染。若患者基础情况良好，经积极治疗后，一般不会导致肺功能障碍；2、肝功能衰竭或肾功能衰竭：即使肺部症状好转，由于肝功能衰竭和肾功能衰竭，也还需要长期的治疗，如做透析、人工肝等；3、股骨头坏死：由于治疗时使用激素引起。需要做手术治疗，例如关节置换术，或者长期服用某些药物。对于患者的这种情况，平时要注意养成良好的生活习惯，按时休息，不要熬夜，不要吸烟饮酒，可以适当的锻炼身体，改善体质。要注意饮食均衡，营养全面。在秋冬季节来临之前，建议注射流感疫苗。
做包皮手术一共要多少钱？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
包皮手术具体的手术费用和他的方式是息息相关的，如果我们采用传统手术方式，那么仅仅只需要800块钱左右就可以了。相对的手术时间会比较长一点，但是恢复的却非常的快，一般情况下在一个星期左右就可以拆线了。对于包皮套环和吻合器包皮环切手术方式，那么费用就会在1500元到2500元左右，具体使用哪一种方式那么是需要根据自己的财力来决定的。包皮套环手术的特点是手术进行的非常快，但是在手术之后脱环的时候就会很费劲，通常会经过两个星期的时间才会脱环，并且还会有一定的几率产生脓血。对于吻合器包皮环切手术，手术的时间非常的短暂，手术的过程也不会很长，并且丝毫也感觉不到痛苦，恢复起来非常的快，从做完手术之后到恢复身体，也就是两个星期左右吻合钉就会自动脱落了。
做完手术后什么时候能性生活？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
做完手术后，需要等伤口恢复后方可进行性生活，并且还需要根据伤口的位置来决定进行性生活的时间。如果患者只是进行普通的四肢手术外，只要双方配合程度高，体位合适的话，在术后的7天后方可进行性生活；如果是进行腹部手术的话，则需要半个月以后才能进行性生活；如果患者时进行阴茎等私处手术时，建议患者休养一个月后才进行，否则会容易造成伤口破裂、感染。
飞秒近视眼手术的危害
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
飞秒激光医疗仪器具有精密度高，仪器复杂，操作水准要求高的特点，手术过程中也会出现瞬间的眼压增高，因此可能会对眼底有一定影响。有些患者经治疗后可能会出现视觉质量下降，还有可能会增加高阶像差，从而导致了术后出现光晕、眩光、以及夜间视力下降等。如果角膜切削厚度过多还有可能发生角膜扩张。另外。也可能会出现术后感染，干眼症等，所以做飞秒激光手，一定要完善术前的详细检查，并要做到术后定期复查，有问题及时处理。
脑出血做开颅手术的费用
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血开颅手术的费用取决于病人的身体状况和生理状况。开颅手术治疗脑出血的费用是一个方面，但手术后的药费和护理费用，患者的恢复情况和个体体质不同，费用比较高，有些需要进入ICU，总费用是几万。
做完手术拆线疼吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般做完了手术过一段时间是需要拆线的，而拆线多多少少都会有一点疼痛的刚刚，这主要是和个人对疼痛的敏感度、体型及其做手术的部位有一定的关系，从而引起对疼痛有相应不同的感觉。一般来说，四肢部位的术后拆线的疼痛就会稍微不那么明显，而胸背部、腹部以及会阴部这些部位的脂肪层相对来说比较厚实，在伤口愈合的过程中会有一些线会长到肉的里面去，而且拆线的时候是需要把线头提起再剪除的，所以相对来说疼痛就会明显一些。此外，不同医生会有不同的手法，疼痛程度也不尽相同，所以最好到一些正规医院，最好是之前给自己做手术的医院拆线才有安全保障。
痔疮怎么做手术
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮要根据症状表现来决定如何治疗，如果是轻微出血，脱出不大，局部可以涂抹太宁膏，肛门内塞入太宁栓治疗。如果比较严重，就需要手术治疗，比如单纯血栓性外痔，可以先局部麻醉，然后进行血栓剥离术。如果是混合痔，局部麻醉后，然后进行痔外剥内扎术。脱垂的比较严重的痔疮，需要做微创手术的，从根本上治疗痔疮。不管是哪种手术，术后一定要保持创面干净卫生，避免被大便污染。
飞秒近视眼手术后的副作用有什么
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
飞秒近视眼手术可能造成的并发症包括，过度矫正、矫正不当、干眼症、角膜炎、复视、晕光、进行性角膜扩张以及角膜间碎屑等，但这一手术形式已经有很多年的临床应用，相对来说比较成熟，所以除了在手术中的有创操作以外，很少会出现并发症。
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