专家问答
上幼儿园必须打的疫苗有哪些
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

上幼儿园之前必须要接种的疫苗，就是国家计划内的一类疫苗，这些疫苗是必须要接种的，进行幼儿园的集体生活，传染的概率是非常高的，如果没有接种疫苗就有可能发生感染，这里面包括百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、卡介苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、乙型脑炎、甲肝疫苗等，如果经济条件允许的话手足口病疫苗、水痘疫苗、流感嗜血杆菌疫苗，这些都是需要接种的。

2020-04-16
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宝宝自费疫苗需要打的有哪些
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一、流感疫苗每年10月左右，6个月以上的儿童和成人可接种一剂单价约100元的流感疫苗。二。水痘疫苗是一个自筹资金的行业。没有水痘疫苗，进入幼儿园仍然非常困难。一般来说，儿童在进入幼儿园之前必须进行移植。国内产品的单价约为150元，进口产品的单价约为350元。三联和五联疫苗可以替代脊髓灰质炎和白喉-百日咳。它们不仅可以减少儿童注射的次数，避免每次接种的风险，还可以预防各种疾病，增加对儿童的保护。 缺点是有点贵，单价在600到700元之间，需要4针。
宫颈癌疫苗有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌包含的疫苗有很多，如果是属于2价的疫苗，这种又被分为是16和18型，目前在临床上主要运用在9到25岁年龄段的女性朋友。其次是属于4价的疫苗，这种分为四种类型，分别是6、11、16、18型，适合的年龄段就是20到45岁的女性。然后是9价的疫苗，这种分为的类型有6、11、16、18、81、88、45、52、58，适合的年龄段就是16到26岁的女性。当接种了宫颈癌的疫苗之后，预防这种疾病的几率能够达到80%到90%，最好尽早接种疫苗，特别是没有性生活之前接种效果更好。
临床上常用的利尿药物有哪些？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
​一般来说，在临床上常用的利尿药物主要包括以下一些方面。一、噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪是一种主要作用于肾小管髓袢的中效利尿剂，可抑制钠离子和氯离子的重吸收，并增加钾的排泄。二、袢利尿剂为长效利尿剂如呋塞米、利尿酸等及主要的作用机制是抑制髓袢对钠离子及氯离子的重吸收，利尿剂作用快，疗效高，毒副作用小，可用于各种原因引起的肾性水肿。三、保钾利尿剂，常用的药物安体舒通氨苯蝶啶等，安体舒通可以拮抗固酮，通过收集管抑制钠的再吸收，减少尿中钾的排泄，氨苯蝶啶可直接作用于肾小管，达到利尿目的，此类药物，长期服用会出现高血钾。
流感疫苗有哪些种类
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
流感疫苗有很多种，主要分为以下几种。比如副作用小的，可以选择三价裂解疫苗，是比较先进的流感疫苗。第二种是亚单位疫苗，优点是副作用也很小，价格便宜，但是抗原性差。第三是全病毒疫苗，副作用比较大。还有一种是减毒灭活疫苗，但是效果不理想。
接种百白破疫苗有哪些副反应
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
百白破疫苗是白喉、百日咳和破伤风类毒素的混合疫苗，可以预防这三种疾病。事实上，百白破疫苗和其他疫苗是一样的。不良反应主要是局部注射部位出现红肿和硬结。有些孩子会发烧。注射后，由于发热的不良反应，全身会感到不舒服。儿童会感到疲劳，食欲不振，甚至长期哭泣和抽搐。一些儿童会在注射部位出现肢体肿胀。有些肿胀相当明显，但这些不良反应不会造成严重后果。总的来说，这些不良反应会在几天内，即3-5天内慢慢消失。有些孩子有短暂的症状，然后一侧良性肢体肿胀。更罕见的不良反应是过敏反应和过敏性休克。然而，这种情况很少，临床上称为罕见病例。其他不良反应与其他疫苗相似，不会有特别严重的不良反应。
13价肺炎球菌疫苗有必要打吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
3价肺炎球菌疫苗条件允许还是很有必要接种的，其主要疗效是避免1岁左右的儿童因细菌感染而引起的肺炎。1针的费用是在800元左右，规范的注射此疫苗需要打4针，总金额在3000元左右，接种时间是在孩子的两个月、四个月、六个月分别注射的时候，最后一针可以选在孩子出生后的12个月到15个月。
五联疫苗有必要打吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
五联疫苗有必要打。如果身体没有明显的禁忌症，五联疫苗是必要的。可以预防白喉、百日破、新生儿破伤风，肺炎和由乙型流感嗜血杆菌引起的脊髓灰质炎等。这是一种组合疫苗，由五种疫苗按照合适的比例再制造而成。与以前的疫苗相比，五联疫苗最大的优点是注射方便。因此推荐打五联疫苗。
肺病的症状有哪些
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺病的具体症状如下:1.咳嗽，因为大多数肺病患者都有痰，有些分泌物通过纤毛运动刺激引起咳嗽。咳嗽分为干咳和咳痰。应注意痰是白色痰还是黄色脓样。如果是黄色脓样痰，应特别注意，主要是细菌感染的表现。此时，患者应尽快就医，并让医生服药。2.咯血，因为肺部血液循环毛细血管丰富，包括气管壁 出血可能发生在气道或肺部，咯血通常是一个警告信号。 如果你有咯血，你必须尽快去看医生，找出咯血的原因。 因为咯血的原因非常重要，一些不明原因的痰带血最终被发现是肺癌，所以咯血也是一个非常重要的症状。3.胸痛。由于炎症对胸膜的刺激，患者出现胸痛，尤其是干燥性胸膜炎。4.呼吸困难常被称为气短，特别是运动后，患者会更严重。
新型冠状病毒注意事项有哪些？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于新型冠状病毒肺炎从目前临床案例上可以看到，最小的有几个月的婴儿，最大的有80-90岁的老人，所有人群都可以被感染。对于老人来说需要格外注意的几点是1、不能随便停用治疗基础疾病的相关药物；2、要尽量提高自己的自身抵抗力，营养要跟上，蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质全面补充，吃的食物要丰富、不能挑食。饮水要多，一天饮水量至少要＞1500ml，即3瓶矿泉水的量，要做好室内通风，老人经常在家里，每天至少通风2-3次，每次半个小时左右；3、老人出门买菜、上街必须要佩戴口罩，在电梯间里也要佩戴口罩，如果按电梯按钮，最好戴着手套或拿着卫生纸。因为电梯按钮是非常重要的传染源。所以对于老年人，一定要避免让老人参加聚会性活动，避免和可能的传染源接触。
低血糖的症状有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低血糖在临床上最明显的症状就是手抖、饥饿、出汗、心慌，甚至还有可能会出现手足颤抖，如果是神经缺糖最主要的表现就是嗜睡头晕，甚至还有一部分患者会出现精神失常、易怒、烦躁等症状。当患者低血糖比较严重的情况下，还有可能会丧失意识，甚至是昏迷，经常反复就容易导致脑细胞受到损伤，出现智力低下、反应迟钝等。
胃肠功能紊乱症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠胃功能紊乱的主要临床症状是进食后胃肠不适、中上腹胀痛、上腹部烧灼感、恶心、嗳气、大便闭结或有便意时不能排出，或进食后立即出现腹痛、腹泻等症状。同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。肠胃功能紊乱需根据病因治疗，有胃病的患者需经胃镜诊断后按疗程服药，若患者有肠道疾病，患者可经肠镜检查后，中西医结合用药治疗。如患者因精神压力过大导致，则需注意放松，注意饮食规律，不要吃刺激性食物，也不要喝酒、抽烟。
贲门癌的早期症状有哪些？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患有喷门癌的患者的早期症状是因人而异的，有一些患者可能不会出现任何症状，而有一些患者可能会出现下列的这些症状:1、患者在吞咽食物时有异物感，经常感觉难以下咽。并且随着时间的推移，这种症状越来越明显。2、患者的胸骨后处可能会出现疼痛感。3、有一部分患者可能会出现呕血或者是黑便的现象。
高血压有什么症状
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
有些患者出现高血压可能会没有任何的症状，不过有些患者的症状就会非常明显，通常表现出来的都是头晕眼花，头疼，走路就跟踩棉花一样不太稳定，后背有些僵硬，颈部发音，各种不同的症状都会呈现出来。其中最严重的就是头胀，感觉要裂开一样。对于血压高的人群来说，平常要注意一下，避免发生脑出血的情况。同时要是血压高的比较厉害，还有可能会出现流鼻血的情况。因此患上高血压疾病后会有哪些症状，最主要是看个人的情况来确定的，有些人没什么感觉，有些人却非常严重。
感冒鼻子不通气有哪些小妙招
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
鼻子不通气可以用麻黄素滴剂，把药物滴入鼻腔之中，能够收缩鼻腔血管，缓解鼻子不通气的症状，如今在市场上的很多药店都有这种滴鼻液出售的。另外还可以选择一些小妙招，比如睡觉之前可选择用热水泡脚，能够加快体内血液循环，同时还能提高记忆力，帮助缓解鼻子不通气的情况。同时还可吸入热的蒸汽，这样蒸汽通过鼻腔之后能够加快鼻黏膜的血液循环，对于改善症状也有帮助。
咽喉炎有哪些症状
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
患有单纯慢性咽炎在临床上比较多见，病变主要还是会表现在咽部的粘膜层出现慢性充血，当血管的周围有受到了较多的淋巴细胞浸润，以及可以看到白细胞和浆细胞的浸润，这时粘膜下和粘膜结缔组织就会开始增生，从而粘液腺不断的肥大、分泌的功能出有了亢进，粘液分泌物会有明显的增多，这种疾病多发生于成年人群，而且一旦患上之后，病程就会比较长，总是反反复复的发作。慢性咽炎的症状都是表现在局部位置，例如在咽部感觉到有不适的异物感、痒感、灼热感、干燥感、刺激感等，也会伴有比较轻微的疼痛，这都是因为分泌物和肥大的淋巴滤泡受到了刺激，还会有咳嗽、轻微的恶心。
咽喉炎的症状有哪些？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咽喉炎在临床上又分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种，然而这两种情况在发病时的症状也是有区别的，大家可以根据这些发病的症状，来判断是哪种咽喉炎。一是急性咽喉炎。这种情况是发病比较急，患者就会感觉到有咽痛、发热以及咽喉部不适等症状，同时患者还会有主诉畏寒、咳嗽和咳痰等。二是慢性咽喉炎。这种情况就是长期迁延性症状，患者会有咽干、咽痒、咽部刺激性咳嗽和咽部异物感等症状，还有一部分患者会感觉到有反酸、烧灼感、烧心等。
气管炎有哪些症状
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
一般来说，患有气管炎的症状有以下几种。1、当患上气管炎初期时可能会出现咳嗽，并且声音短暂。并且有时会咳出灰白色或黄色痰液。触摸喉头或气管时会表现比较敏感，或是引起咳嗽。2、肺部没有明显变化，全身也没有明显症状，而且听诊时气管内也会伴随呼噜声。3、食欲也会有明显减退，体温也会升到39摄氏度以上。
牙齿矫正方法有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿矫正的方法主要有以下几个方式。1.第1种就是常规的矫正，这种矫正就是通过金属脱槽粘在我们的牙齿上，通过给牙齿施加力度达到矫正牙齿的目的。2.第2种就是自锁托槽矫正，这种方法是非常理想的，能够有效保护牙根和牙周。3.第3种就是隐形矫正，这种矫正的方法就是有美观性好的特点。4.第4种就是无托槽隐形矫正，不过这种方法矫正速度比较慢，而且价格要比上述都要高一些。
胃癌有哪些症状表现
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
胃癌患者在临床上的主要表现包括以下几个方面：1、非特异性表现，胃癌患者在早期一般会出现有持续性的中上腹部疼痛、在进食后出现有明显的饱胀感、腹痛、嗳气、反酸等；2、身体消瘦，胃癌患者一般在短期内体重会明显下降，至少会少5-10斤左右；3、无症状，部分胃癌患者在平时并没有明显的临床表现，只是在偶尔的身体检查中发现有这种情况；如果平时经常感觉到中上腹部出现有不适，经过长时间的药物治疗效果不明显或者是症状加重，就需要尽早进行进一步检查，争取早发现。
抗生素有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
临床上用的抗生素种类很多，比较常用的有以下几类：青霉素类；头孢菌素类：头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢他啶等；氨基糖甙类：庆大霉素、阿米卡星；四环素类：四环素、土霉素、多西环素；大环内酯类：红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等；喹诺酮类：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星；硝基咪唑类：甲硝唑、替硝唑；还有抗真菌类：两性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑等。
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