专家问答
半夜咳醒怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

夜间咳嗽多和支气管炎等原因有关。支气管炎或者肺炎，因为病原体损伤呼吸道粘膜，机体会通过咳嗽反射排出病原体。夜间植物神经以副交感神经占优势，副交感神经兴奋，则呼吸道分泌物增加，更容易出现咳嗽。

而剧烈咳嗽咳痰，可以刺激中枢神经，对睡眠中的神经，起到唤醒作用，避免因为睡眠过深，导致痰液堵塞呼吸道。夜间频繁的咳嗽以及咳嗽引起的苏醒，都是机体的保护性措施。

2020-04-17
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半夜呕吐是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
半夜呕吐通常与晚餐后消化不良有关。所以晚餐尽量不要吃太多，饭后适量运动也是很有必要的，晚餐的饮食尽量以易消化的为主，睡前不要进食。半夜呕吐的时候，可以通过口服促胃动力和促消化的药物进行缓解，常用药物有吗丁啉、酵母片、健胃消食片等。平时要养成良好的饮食习惯，不要暴饮暴食，辛辣油腻的食物要少吃，多吃易消化的流质饮食，如小米粥，清淡的面条等，有助于消化和营养的吸收。
睡到半夜腿抽筋是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致夜间腿抽筋的原因有很多种，生长期的抽筋、缺钙以及扭伤导致的。比较常见的是缺钙，对于长身体的青少年，营养没有及时补充，且有钙质流失，还有老年人也会流失钙质而得不到及时补充，夜间睡觉的时候会出现小腿抽筋的情况。还有比较劳累的患者和体育运动员，过度劳累导致腿部肌肉拉伤，没有予以及时处理导致的腿部抽筋，还有就是天气凉，刺激腿部皮肤导致的痉挛抽筋。
孩子睡到半夜突然呕吐是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子睡到半夜突然呕吐可能是因为被幼儿园其他患上肠胃疾病的人中的肠道病毒交叉感染到了。如果近期幼儿园当中有孩子类似的情况出现过，并且还伴有腹痛、拉肚子等症状，就属于这个情况。还有就是孩子白天吃的食物中有太凉的食物，或是因为穿衣服过少导致的，也有可能是因为吃了太多的东西，吃东西太杂导致的，比如说吃了各种零食、水果、饮料，而且又吃了过饱的饭引起的，半夜突然呕吐多是由于白天没有节制的饮食导致的。不管是因为什么原因导致的这种现象，当孩子呕吐后，不可以吃任何的食物，也不可以喝水，等到孩子胃里的食物全部都吐干净以后才可以吃东西，过早给孩子吃东西就会导致胃负担加重，甚至会再次引起呕吐的现象，如果已经将胃里的食物吐完了，症状都没有缓解，这时候又吐出了粘液或是粘沫，应该及时的去医院。
宝宝晚上睡觉爱出汗是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝晚上睡觉爱出汗有生理性的原因也有病理性的原因，通常情况下，由于宝宝生长发育比较快，新陈代谢旺盛，所以睡觉的时候就容易出汗。尤其是睡前剧烈的活动或者吃高热量食物后，尤其是刚刚睡着的前两个小时更容易出汗，并且和屋里温度高也有关系。病理因素可能是由于缺钙、脾胃虚弱或结核病等造成的，若伴有厌食或者食欲不振，通常与脾胃虚弱有关。建议清淡饮食，适当的吃些健脾的药物进行治疗，多吃新鲜蔬菜和水果，如果宝宝缺钙，应该补充适当的钙剂，多参加户外活动，多晒太阳。如果有器质性疾病，应积极治疗原发性疾病。
女性漏尿是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
女性出现漏尿的情况可以分为尿失禁和遗尿。当女性出现尿失禁的时候，多数是由于压力性尿失禁，比如出现打喷嚏干咳嗽或者大笑等，这种情况就会增加负压，使尿液突然溢出，有部分比较严重的患者在站立的时候也有可能会溢出，一般在多次生产或者是绝经后的女性人群当中发生率比较高，另外糖尿病、脑血管病变、癫痫等症状也有可能会出现尿失禁。
小孩晚上睡觉突然坐起来怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩晚上睡觉突然坐起来，可能是做梦引起，此外也可能跟某些疾病有关。比如，如果患有佝偻病的话，那么孩子在夜间通常都会烦躁不安，有时候经常半夜就惊醒，然后哭闹，表情也会非常的紧张，可能是白天的时候过于兴奋或者是受到了某些不良刺激。此外也可能是因为孩子患有梦游症所致，如果患有梦游症的话，孩子会在睡眠中突然起来进行活动，之后又会睡过去，并且对发生的这些事情一无所知。如果是梦游症的话也不是很严重的疾病，家长要多关照着孩子，可以应用一些治疗药物，比如长效的催眠药物米那，可以延长孩子的睡眠，这样的话就会导致梦游症不容易发生。
失眠半夜醒来睡不着怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠半夜醒来睡不着通常是神经衰弱的一种表现，常见的治疗方式是口服安神补脑液，也可以在睡前口服谷维素，起到促进睡眠的作用。平时要保持良好的心态和愉悦的心情，不要有过大的精神压力，控制好情绪。饮食方面以清淡为主，多吃新鲜的果蔬和豆制品类的食物，禁烟禁酒，适当参加体育锻炼。
咳嗽咳白痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽，咳白痰，多数都是由于受到风寒所导致的，当体内寒气没有清除干净，就会导致这种现象的发生，平时可以多吃一些具有降火作用的蔬菜水果，在治疗方面可以服用消炎药，比如阿莫西林、复方甘草片等，平时要做好保暖措施，避免寒凉，适当加强体育锻炼。
半夜睡觉时身体发热是怎么回事
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
很多人睡觉的时候全身会发热，可能就是一种生理现象，也无需太担心，考虑是由于过度紧张焦虑或者对周围的环境太陌生引起的。如果在半夜出现发热情况，多为病理性的，可能体温调节中枢除了问题，甚至可能存在结核和肿瘤。如果经常出现这种现象，最好还是作进一步的检查，找准病症原因，并且对症治疗。
咳嗽咳黄痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽带有痰液是因为呼吸道受到了感染，在这期间要注意修养，避免过度的劳累，还要多喝温开水和保暖，忌吃辛辣生冷油腻刺激的食物。如若咳出黄痰的话，则是因为内热和上火，这个时候最好吃一些化痰止咳类的药物如氨溴索口服液和一些清热去火的药物如双黄连口服液。
晚上咳嗽白天不咳嗽是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
可能患有过敏性咳嗽，在正常情况下，咳嗽通常在晚上或清晨爆发，胸部x光和血液检查都没有明显异常，此时你可以多喝水和吃水果来缓解。过敏性咳嗽主要吐白色泡沫痰，喜欢揉眼睛和鼻子。他通常在睡觉前咳嗽一会儿，在半夜咳嗽很长时间。如果你早上醒来咳嗽，你不需要担心。它会随着季节的变化而自然改善。事实上，凉爽的夜晚空气也是刺激咳嗽的诱因。咳嗽是人体自身的一种保护性反射作用，可防止异物进入气管，防止支气管系统积聚支气管分泌物。如果它不引起发烧等症状，它会自然好转。如果是的话，它将被证明是由炎症引起的咳嗽。此时，应注意通过权威检查和医生建议对正规医院进行有效药物治疗的必要性。对于严重病例，需要输液才能改善情况。
夜间咳嗽白天不咳嗽怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
夜间咳嗽和白天不咳嗽多见于呼吸道感染和过敏性疾病。呼吸道感染主要包括鼻炎、咽炎、支气管炎、肺炎等。，还包括肺结核引起的夜间咳嗽。如果是肺结核引起的夜间咳嗽，也有潮热、盗汗、消瘦、痰多血、胸痛等。然而，正常感染应采用抗感染、对症祛痰、镇咳治疗，而结核感染需要规范的抗结核治疗。如果属于过敏性疾病，如过敏性鼻炎和过敏性支气管哮喘，治疗期间应给予吸入糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂，以防止过敏和咳嗽。支气管激发试验和呼出气一氧化氮试验可用于评估过敏性疾病的程度。
咳嗽黄痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是身体的一种保护作用，主要是因为呼吸道受到刺激后出现的症状。咳嗽是由于身体意外受凉导致的呼吸道感染而出现的。早期上呼吸道感染是由病毒感染引起的。一般为干咳，无痰。两三天后，如果再加上细菌感染，会出现咳嗽，而且还会有咳痰。细菌感染引起的黄痰或粘液性黄痰。因此，患者在咳出黄色痰时，一般是由于呼吸道感染合并细菌感染所致。因此，在临床给予抗生素治疗时，常使用阿莫西林、头孢、大环内酯类或喹诺酮类抗生素。此时，由于痰黄色或有些较粘稠，可给予患者镇咳祛痰的药物，如止咳糖浆、盐酸溴己新、复方甘草合剂等，可起到很好的镇咳祛痰作用。以上药品仅供参考，详见药品说明书及医嘱。
咳嗽肚子疼怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
咳嗽的时候出现肚子疼这种情况，可能是由于用力咳嗽拉扯到肚子上的肌肉过度紧张所导致的肚子疼痛的现象，也可能呼吸道系统出现了严重感染，对于这种情况需要选择抗生素药品来缓解病情。如果患者如果咳嗽的过程中出现了严重的腹部疼痛，可能与气管炎、支气管炎发炎感染、支原体感染有关。肺炎或者肺结核等疾病的也可以产生类似的症状。平时要注意休息，可以使用止咳药品。，平时要注意少吸烟、少饮酒，以免影响身体健康。
咳嗽老是不好是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽老是不好，那是因为没有针对病因治疗，才会导致止咳效果不佳。如果是因为变异性哮喘而导致咳嗽的患者，单纯只进行止咳处理，效果自然是不好的，患者还需要行吸入性糖皮质激素治疗，才可以使其咳嗽得到缓解。另外支气管结核患者也会出现刺激性咳嗽，所以还需要行支气管镜检查，并行镜下介入治疗，服用抗结核药物，咳嗽才能逐渐缓解。对于长期吸烟的患者来说，长期咳嗽还需要检查是否有支气管肺癌，需要行支气管镜或局部病理活检才能明确诊断。所以说只有针对病因治疗，咳嗽才能有效缓解和控制。
咳嗽肺疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽出现肺疼的症状，考虑是急性支气管导致的，一般常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，这种疾病与支气管炎，胸膜炎和感染免疫力下降等有关。如果出现这些症状，建议您去正规的医院做检查，比如血常规或者胸片等，如果确诊，一般使用抗感染，止咳化痰等药物，还可以雾化吸入药物，日常生活中要避免劳累和受凉。如果出现了干咳，主要考虑是支原体感染引起的，可以服用阿奇霉素，如果症状仍然不能改善，就需要去正规的医院进行详细的检查，再根据医生的诊断进行积极治疗，平时可以多吃点补肺的食品，比如冰糖雪梨等。
干咳气短胸闷是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
干咳胸闷是呼吸道炎症的主要特征，由于炎症导致气道狭窄，所以会感到胸闷。这一症状多半是支气管炎症导致的，它主要会出现一个咳嗽的表现。初期晨间咳嗽变重，白天较轻，晚期的时候夜间也比较明显。在睡觉前通常有阵咳的发作，并伴有咳痰。
干咳是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽分为湿咳和干咳，湿咳是咳嗽伴有咳痰，而干咳是咳嗽没有咳痰。引起干咳的原因有很多，比如：1.咳嗽变异型哮喘；2.过敏性的鼻炎；3.胃食管反流性的疾病；4.肺部的感染，最主要是支原体或者衣原体感染；5.肺血管的疾病，比如肺栓塞也可以引起干咳；6.肺癌等肺部的恶性肿瘤，部分病人会伴有咯血痰等等。
干咳气短是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是人体保护呼吸道的反射方法，通过咳嗽可以把呼吸道的分泌物及时地清除，这样才能保证呼吸道的通畅。咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难要考虑是急慢性支气管炎、支气管哮喘或者肺气肿等疾病所引发的。需要积极的进行平喘、止咳、吸氧治疗。
躺着不咳嗽起来就咳嗽怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在这种情况下，建议选择半卧位而不是卧位，然后口服阿莫西林或肺宁颗粒进行治疗。咳嗽是一种自我保护的条件反射。咳嗽是由生理和病理原因引起的。生理原因包括吸入刺激性物质，如烟雾、冷空气、灰尘、化学气体等。呼吸系统炎症是病理性的，咳嗽时不要随意服用止咳药，以免因分泌物滞留而引起炎症。或者肺部感染，支气管炎建议对该病及其他呼吸系统疾病，如肺结核、支气管扩张、肿瘤等进行X线或胸部ct诊断。应该被排除在外。确诊后，应制定相应的治疗方案。轻微感染可用消炎药治疗，咳嗽或痰可用鲜竹沥口服液治疗。
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