专家问答
脑梗如何锻炼恢复的快
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

脑梗患者想要通过锻炼较快恢复，就需要结合自身情况进行针对性的康复训练，例如：患者手部无力或不够灵活，可通过联系抓握动作、进行系扣子等较为精细的动作，使手部得到更充分的锻炼；如患者行走、运动功能受损，可通过独自站立、短距离行走等方式锻炼腿部力量，恢复其运动功能；而语言功能受损的患者则建议通过训练发声、鼓励其读书、复述他人语言等方式加以恢复。

但需要注意，训练强度应在患者身体承受范围内，并循序渐进的进行。

2020-03-27
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小腿骨折后怎样恢复的快
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
小腿骨折根据骨折的情况有不同的处理办法，如果只是骨裂，对位、对线都比较好，没有明显的移位，可以进行石膏或者支具固定，在持续固定的作用下骨折可以长得更快；如果小腿骨折移位错位比较厉害的时候，严重的开放性的骨折，需要手术治疗，后面也会很快恢复；还可以吃一些促进骨折愈合的药物，比如骨瓜提取物、骨肽等。还可以配合强筋壮骨、改善循环、舒筋活络的药物，有很好的辅助作用；骨折以后注意补充维生素、钙，应该多喝牛奶，多晒太阳，促进钙的吸收。
脑梗的前兆有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞的患者在早期的时候会出现一些征兆，常见的有脑缺血缺氧，哈欠连天等，也有一部分患者甚至可能会出现流口水以及口吃等情况。若是突然眼前发黑，但是短时间内又可自行恢复，也可能是发生了脑梗塞而导致的。除此以外，脑梗塞的患者还会比较容易出现意识模糊，头晕，恶心呕吐等一系列的症状。若出现了这些症状，但自己不能够确定是否患上了疾病，建议最好是及时的去医院通过检查明确病情。
如何治疗脑梗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在治疗脑梗的时候，病情发展的分期不同所采取的治疗手段也不同：1、脑梗急性期：所谓的脑梗急性期指的是发病的八小时以内，其中发病六小时属于超早期。这个阶段的治疗主要是最大程度的恢复神经的功能，对大脑进行保护。治疗的时候可以在医生的指导下服用抗自由基的药物，另外就是根据实际的情况选择服用抗血小板凝集的药物。还有一点就是要注意应当及时给患者做颅内的降压治疗，就诊应当及时。2、脑梗康复期：在这个时间段内要注意定期到医院做复查，如果患者本身有高血压或是其他方面的基础性疾病应当注意同时做支持治疗，饮食中也要注意加强营养，必要的时候应当在专人的指导下做康复治疗。
脑梗病人吃什么利于恢复
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗可以说是一种不可逆的疾病，就是说患了脑梗很难恢复到梗塞之前的状态。患脑梗后最重要的是抓住梗塞后的黄金6小时，尽快到医院进行溶栓治疗。治疗后应该注意循序渐进的开展肢体、语言康复锻炼。还应该注意预防再次发生脑梗，控制好高血压等基础性疾病，服用预防血栓的药物。除此之外，并没有什么特效药可以促进快速恢复。
脑梗病人的常用药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗是比较严重的心脑血管疾病，对于这种疾病如果严重还会导致病人出现瘫痪。而患有脑梗后在药物治疗上病人可以选择一些抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷等药物。对于脑梗这种疾病主要是血液出现异常，因此患者还可以选择一些改善血循环的药物，其中包括有疏血通、维脑路通、川芎嗪。同时还可以选择一些营养神经的药物，如长春西汀、依达拉奉、胞二磷胆碱、吡拉西坦、奥拉西坦还有脑蛋白水解物。还有溶栓的药物，尿激酶、阿替普酶。同时还可以选择降纤药物，如降纤酶、巴曲酶、安克洛酶。扩容药物有羟乙基淀粉。改善神经功能缺损的药物有丁苯酞。还有调脂稳定斑块的药物有他汀类药，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等药物。
脑梗病人能喝三七粉吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
三七粉具有止血同时又可以祛瘀活血的功效，它的止痛能力也比较不错，如果患有脑血管疾病的话，可以使用这个药物，脑梗患者也是可以服用的，每天服用3~5克左右。但是三七粉并不能代替治疗脑血管病的二级预防用药，比如阿司匹林或者可以治疗血压，血糖，血脂之类的药物。如果患有了脑梗，在用药的时候还是要使用脑血管病二级预防的药物，一定要多注意休息，可适当的进行体育锻炼，不要经常熬夜，一定要控制好病情，不要让血压降的太低，平时的饮食应该做到低糖、低脂以及低盐。
脑梗血管支架手术利弊
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗死患者通过做血管内支架手术治疗，能有效打通血管，改善患者颅内的供血情况，预防脑梗死现象的发生。并且手术还采取微创的方式，给患者身体带来的创伤也会比较小，这样会有助于患者术后身体的恢复。另外，手术时还能对多支病变血管进行处理。不过一般脑梗血管支架手术的费用会比较高，可能会给患者带来较大的经济压力。患者在做完手术后可能还会出现血管内支架再狭窄的情况，那患者就需要再次接受相关治疗。还有患者在支架以后，是需要同时服用阿司匹林和氯吡格雷这两种抗血小板药物的，这就会提高药物副作用发生的风险，可能会导致黏膜出血、胃出血、颅内出血等严重的并发症的出现。
脑梗有什么先兆
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
了解到脑梗的先兆，才能够做到早发现早治疗。脑梗这种疾病的先兆主要表现在头晕、短暂性的视力障碍以及语言和精神发生改变等情况，也有部分患者会比较困乏或者是出现嗜睡的情况。病情严重的患者还会出现运动的异常，比如会出现不明原因的晕倒或者跌倒的现象。除此以外，脑梗还有一些其他的先兆，比如会出现突然的恶心，或者是眼花耳鸣等症状。当发生这些现象时，一定要重视起来，及时去医院检查。
脑梗的病人吃什么好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗是一种常见的急性心脑血管疾病，患有这种疾病在饮食上也是需要多注意。患有脑梗在饮食上要以低盐、低脂饮食为主。在患有脑梗时可以多吃清淡食物，在主食上可以多吃粗粮，如燕麦、玉米还有其它杂粮食物等。对于蔬菜类食物应该选择新鲜绿色的蔬菜，如韭菜、芹菜等粗纤维类的食物，这样些食物可以促进肠道蠕动，对预防便秘有很好的帮助，还可以都吃一些海带，这样可以起到降低血压的功效。同时还可以多吃些一些新鲜的水果，如猕猴桃、橘子、香蕉等水果，还可以适当多喝一些山楂水，山楂水可以帮助人体降低血脂、软化血管对改善脑梗有很好的帮助。
脑梗的患者吃什么食物好呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗是神经内科的常见疾病，主要是中老年患者比较多，中年患者考虑是由于生活习惯不良、工作压力大、劳累导致的。老年患者考虑是伴随其他的基础疾病导致的，比如血糖、血压等情况引起的动脉粥样硬化，形成斑块导致使血小板凝聚，从而引起栓塞。所以要注意饮食习惯，应该以清淡易消化饮食为主；予以低盐低脂饮食，避免辛辣刺激以及油腻的饮食。
什么是脑梗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
其实所谓的脑梗指的也就是脑血管部位发生了堵塞，一般此种疾病多发生在中老年人的身上。患者发生了脑梗以后最为明显的症状表现就是会出现嘴歪以及说话不清楚之类的现象，也有一部分患者会出现肢体麻木和无力等症状，甚至连走路都不稳。如果存在着喝水发呛，吞咽困难之类的症状，也可能是因为发生了脑梗而导致的。若是发生了一种或者是多种现象，一定要引起重视，及时就诊。
脑梗不能吃什么水果
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有一些水果是不适合脑梗的患者吃的，比如说芒果以及榴莲等。因为榴莲虽然容易导致上火，但本身的性质寒凉，脑梗的患者吃了以后会影响到病情。而芒果是一种容易引发过敏的水果，如果患者属于过敏体质的话，吃了芒果以后是很容易会引起过敏性哮喘或者是过敏性鼻炎之类的疾病的。脑梗的患者应该注意多吃一些蔬菜，平常要尽可能吃清淡的食物。不能够吃韭菜，花椒，姜之类的具有刺激性的食物，也要注意戒烟戒酒。
脑梗多久可以恢复正常呢？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
脑梗塞患者恢复的时间，要根据病情的情况来决定的，比如年龄、并发症、梗塞的部位等方面来决定。有的患者会在半个月内恢复，有的需要几个月甚至是一年内才可以慢慢恢复。对于大面积脑梗塞的病人来说，症状比较严重，会出现颅内压增高以及脑水肿。如果年纪比较大，有并发症的患者，后遗症以及死亡率也很高。如果是小面积脑梗塞病人，症状较轻，一般没有脑水肿以及意识障碍，预后较好。如果是年轻人，恢复的更快一些。
脑梗会复发吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗是会复发的，而且脑梗复发率是比较高的，一般情况下脑梗患者复发一次，病情就会加重一次，如果患者病情严重的话会危及生命，预防脑梗要定期去医院做检查，是降低脑梗复发率的有效措施，在平时的时候要定期检查身体，改变生活中的不良习惯，要戒烟戒酒，要多吃一些有营养的蔬菜和水果，脑梗的诱发因素有很多，主要有高血压、糖尿病、肥胖等，平时的时候要控制好血压，肥胖患者要适当减肥，检查肝脏的功能，如果肠胃不好的患者需要服用氯吡格雷进行治疗。
手臂骨折后怎样恢复的快
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手臂骨折后一般需要三到六个月的恢复期。骨折后恢复的快慢和个人体质有关，骨折后，如果想尽快恢复，首先要积极配合医生的治疗，促进伤处尽快愈合。如果，过早的进行康复训练，可能会影响骨痂的生长，反而骨折恢复延迟，导致伤处愈合困难。所以，骨折后要快速恢复，就要注意避免过早活动，还要避免患处受到外伤。饮食多吃些高钙滋补的食物，有助骨骼尽快恢复。骨折后处在恢复期的患者，可经医生允许进行手臂康复训练，促进患处尽快恢复。
骨折后怎样恢复得快
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
每位患者骨折的部位和骨折的类型是不同的，所以恢复的快慢也不能一概而论，儿童和年轻人相比老年人而言会恢复的快一些。上肢出现骨折要比下肢骨折恢复得更快一些，一般对骨折患者会采取保守治疗的方法，尽量不采用手术治疗的方法。同时也要避免多次手法复位，一旦不成功对患者的影响大，应尽早利用手术复位。影响骨折患者恢复的原因是比较多的，比如是年龄因素、骨折部位、患者自身状况、骨折周围的损伤情况。患者要配合医生的治疗，做好预后工作合理的饮食，才能更快地恢复。
恢复大脑醒脑开窍的药
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
有助于恢复大脑、醒脑开窍的药比较多，最好选择中成药物，比如醒脑开窍丹，它的主要成分有天麻、牛黄、瓜娄、黄连、熊胆、益智仁等，都是一些非常好的中药材。而且醒脑开窍丹主要可以安神定志，还能够理气化郁，能够健脑益肾，所以对于一些患有精神分裂症、焦虑症、抑郁症以及存在失眠的患者都非常有用。醒脑开窍丹是一种浓缩型的胶囊剂，有一点苦味，但是它有助于恢复大脑。在平时的生活当中要调整自己的生活习惯，不要经常用脑，而且要保证充足的睡眠，要多休息，饮食上多吃一些清淡富含维生素的食物，对于一些油腻食物要少吃。
脑梗的前兆有哪些症状
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在眼前突然出现黑蒙，数秒后可以恢复，不伴有恶心、呕吐、意识障碍和肢体偏瘫，阵发性发作时视物模糊和视野缺损多在1小时内可以自行恢复。频频打呵欠是脑动脉硬化逐步加重，管腔愈来愈窄，脑缺血缺氧越来越重所导致，多发生头转向一侧，刮胡子时突然感到手指无力剃刀落地，有的说话不清一到两分钟内可以自行恢复，病人发病前肢体麻木，说话不清楚，头晕或者眩晕。
轻微脑梗一般多久可以恢复
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果病人患有的是轻微脑梗，一般一个月就可以恢复了，还有极个别的患者在14天内也能够恢复，所谓轻微脑梗就是指脑部小面积出现了梗塞。患有脑梗塞之后，可能会出现偏瘫，感觉障碍与言语功能障碍。如果患者小脑和脑干出现了梗塞，有可能会出现头晕，呕吐，平衡障碍，视线模糊等，还有部分患者会出现吞咽困难，喝水的时候容易呛到。对于轻微脑梗塞患者，在治疗的时候，可选择神经营养治疗，也可使用抗血小板的治疗方法。常见的药物有阿司匹林，依达拉奉。此外也可选择用中药治疗，起到活血化瘀的作用，比如丹参、三七等。
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