专家问答
小便刺痛带血是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

小便刺痛带血的原因很多，首先比较多的原因是泌尿道感染引起，女性患者较常见，需要观察尿液出血的颜色及出血的量，还要观察尿道口是否有破损及新生物，然后完善尿常规检查，明确有无大量白细胞及管型尿等情况，如果有白细胞的情况，可以及时予以抗感染治疗，泌尿系感染导致的还可能出现发烧、腰疼等症状，这样治疗的时间会长一些，大概2周以上，必要时予以静脉输注抗生素治疗。

还应该完善泌尿系B超检查明确有无结石或者泌尿系肿瘤等情况。

2020-03-01
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小便刺痛有血
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便刺痛带血很有可能是由于急性尿路感染导致的。大肠埃希氏菌，变形杆菌，葡萄球菌等细菌感染导致出现急性膀胱炎症。经尿道逆行感染是主要的感染途径。人体抵抗力低下为增加感染的几率，一般在临床上以老年人或青春期性活跃的女性感染居多。急性膀胱炎还会伴随尿频尿急等症状，需要根据病情选用一些抗生素进行治疗。对于急性期的病人进行药物治疗，症状大多有缓解。如小便刺痛带血出现反复等情况，建议患者需要立即去医院进行检查来明确诊断。
大便带血是什么原因引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
造成大便带血的原因有很多，首先是由于十二指肠溃疡造成的，此时大便呈现出来的是黑色，或者是柏油样便。其次就是由于胃部发生炎症或者肿瘤引发的出血，最终造成大便带血。或者是由于食管胃底静脉曲张破裂之后引发的出血，常见的疾病是肝癌或者肝硬化。另外还有可能是由于消化道以外疾病造成的，就像维生素缺乏症或者血液病等。还有可能是大肠出现问题引起的，比如细菌性痢疾，肠套叠或者肠息肉等疾病，最后还有可能是痔疮或者肛裂的疾病，这些都会引起大便带血。
咳嗽痰带血是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽时出现痰带血需要区分是咳出来的血还是痰中带血。咳出来的血可能为鼻腔血，如果天气干燥寒冷，易出现流鼻血，鼻血会逆流入喉咙，咳嗽时就会咳出来血。部分患者如果出现喉咙痛、喉咙损伤，也会损伤到血管导致流血，此时也会 咳出鲜血。痰中带血就需要特别注意，提示患者可能有支气管扩张或者结核，就通过MR等检查进行诊断。新生患儿如果出现粉红色泡沫样的痰，就考虑为心衰。在平常生活中，要多喝水，注意休息，多吃清淡、易消化的饮食，以免导致病情的加重。
大便带血是是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃肠道消化疾病就是胃溃疡和十二指肠溃疡。大便带血主要有三种情况：第一种是溃疡会损害组织和器官导致出血，随着消化系统的工作从肛门随大便排出，血会混合在大便中，严重的溃疡还会导致创口容易引发大出血，大便时会有更多的血流出。第二种是肛裂，由于外物刺激大便干结，排便时用力过猛等原因都可以导致肛门破裂，然后出血。在排便时血会附着在大便表面，呈现出大便带血的症状。第三种是痔疮，容易因为摩擦干结，大便刺激等原因肠发生炎症时，肠壁容易因为细菌或病毒感染会损害出血，就会大便带血症状出现了。此类炎症引起大便带血通常是少量出血。
大便拉血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种，主要的情况有：一是患者有溃疡性结肠炎疾病，会出现黏液脓血便和血便，同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病，在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感，同时还会有肛门坠胀的感觉，大便后还会滴血的现象，或者是在手纸上有明显的鲜血，这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病，这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似，可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检，来具体明确疾因。另外还有一种情况，当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时，会出大量的血，从而在大便中也会有鲜血样，主要表现就是有暗红色的血便，上腹也会有隐痛，可以选择做胃镜检查确诊。
大便有血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果消化道出现了问题，就容易出现大便有血的情况，可根据血的颜色来判断患有了某种疾病。如果是鲜红色的血，大部分都是因为痔疮，肠息肉，直肠癌或肛裂导致的，暗红色的血，则有可能患有了结肠息肉，结肠溃疡以及结肠肿瘤等。如果血的颜色已经变成了黑色，甚至是柏油样，则是因为上消化道出血，一般都是因为十二指肠球溃疡，消化道溃疡导致的。大便出血需要去医院做肠镜和胃镜检查，找出原因。
小便带血是什么原因？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果是用肉眼看到小便里面带血，要仔细观察一下血液的颜色。如果尿液是红色的，说明患者可能会有结石、肿瘤、结核等问题，红色尿液跟患者的年龄情况也是有一定关系的。如果是镜下血尿，说明患者的病情不是很严重，只需要做临床观察就行了，不需要做过多的处理。
小便带血是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般出现小便带血的情况是小便中红细胞异常增多造成的。正常人尿液中无红细胞，而当红细胞异常增多后，便会出现小便带血的情况。其主要表现为肉眼血尿和镜下血尿。1.肉眼血尿，通常是每1000毫升药液中如有一毫升的血液，便会出现肉眼血尿。而形成血尿的原因较多：如肾小球发生病变，肾小球肾炎容易造成肾脏的滤过膜破坏，使得循环血液中的红细胞进入到尿液中而形成血尿。2.镜下血尿一般指每高倍镜下视野，尿沉渣中出现三个以上红细胞。3.泌尿系统的相关疾病，如泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤以及囊肿等疾病均可以引起血尿。4.间质性肾炎可能会出现小便带血的症状。
小便刺痛带血怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
可能引起排尿疼痛和带血的原因:       1、泌尿系统感染，会有尿频、尿急、疼痛或伴有肉眼血尿。排尿时会感到尿道疼痛，甚至部分患者会出现下腹部疼痛、腰痛、发热等症状。尿常规中可见大量白细胞或细菌，并伴有血尿。考虑尿路感染。建议抗感染治疗，观察症状是否改善。      2、 尿路结石，尤其是尿道结石，可伴有排尿疼痛，并伴有血从尿道外口滴落。部分患者可能出现排尿困难、排尿分岔、等待排尿等症状。如果结石完全堵塞尿道，患者甚至可能出现急性尿潴留，无法排尿。建议B超或x线检查泌尿系统，排除是否有结石，如有结石，手术或体外碎石等综合治疗。
咳嗽痰带血是什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽是因为呼吸道黏膜受刺激引起的身体的一种生理反射，刺激的来源可能是呼吸道炎症也可能是比如凉气等物理刺激。痰属于气管里的分泌物。人体通过咳嗽将痰排出体外。咳嗽的过程中对气管特别是存在炎症感染问题的气管容易产生黏膜损伤，造成痰中带血的情况。如果呼吸道感染严重有可能引发出血量增大，导致咳痰中的血会多一些。不过除了呼吸道出血以外，口腔出血或者是鼻黏膜出血也会导致咳嗽后痰中带血。
鼻涕带血是怎么一回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
引起鼻涕带血的原因有很多，首先可考虑是否因为鼻腔肿瘤所引起的，一般表现为无痛性鼻涕带血。如果排除了此诱因，可能是由于鼻腔干燥或鼻腔内血管破裂所引起的，鼻腔干燥就会减少鼻粘膜分泌物，因而就会导致鼻涕带血。如果发现鼻涕带血的症状，应该及时去医院就诊，查明病因，尽早对症治疗。
小便后擦拭有血是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
解小便后出现有出血的情况，大多考虑是尿道感染的表现，尿道炎症导致的黏膜充血水肿，所以擦拭后会有血尿，建议完善尿常规，观察尿常规中是否有红细胞和白细胞，必要时可以予以消炎药治疗，可以吃点左氧氟沙星或者莫西沙星等药物，同时也要多喝水，促进排尿排毒，可以有效的控制炎症，很好的减轻尿道黏膜水肿，还要注意尿路卫生，多清洗避免尿路感染的情况。
早上起床吐痰痰中带血是什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
造成痰中带血的原因有很多。患者早上起床时如果出现吐痰并且含有血丝的情况，要注意痰液是鼻腔还是支气管里面的，如果是鼻腔中的痰液，患者在呼吸时会可能会将鼻涕吸入到口腔，然后吐出，如果是咳出来的痰液一般是支气管部位出现炎症导致的。另外患者需要注意一下，如果口腔部位牙龈有出血的症状以及咽喉部位发炎、充血都会出现痰中带血，如果症状严重的话，患者可以去医院做肺部、支气管部位的具体检查，来明确一下看是否是因为支气管扩张、慢性气管炎，支气管肺炎、肺结核、心血管疾病等一系列肺部疾病造成的痰中带血，然后进行对症治疗。
小孩肚子痛又吐是什么原因？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小孩肚子痛还伴有呕吐的原因很多，比如生活中常见的有：孩子上呼吸道感染后引发的消化道反应。除此之外，孩子积食，消化不良也会引起的肚子疼且伴有呕吐。所以如果家中宝宝出现肚子疼还伴有呕吐的情况，家长要及时将孩子送往医院就诊，要根据宝宝的其它病症来确定病因。就诊时要详细说明宝宝肚子疼痛的时间，是什么原因造成的呕吐，最好将宝宝的呕吐物带去医院化验。小孩肚子疼又吐的情况是不容忽视的，所以建议家长发现这种情况要及时带孩子就医。
大便后擦屁股有血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血有以下原因：1.痔疮会引起大便出血、滴血甚至喷血的现象；2.肠道息肉和肠道肿瘤：会伴有大便增多或减少，大便形状改变的现象；3.溃疡性结肠炎：患者一般会有腹痛、消瘦的症状；4.有些患者会因为凝血功能障碍和血小板减少而出现大便出血的症状。
早晨第一口痰带血是什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
临床上肺癌患者一般在早晨起床时会出现痰中有血丝、血块的症状。平时屋内空气过于干燥，晚上休息时咽部会吸入大量干燥的气体，这样在起床时会出现咳痰带血的症状。患者长时间出现咳嗽带血的情况，应该及时去医院的呼吸内科做胸部ct、支气管镜的检查，来具体明确一下看是否是因为肺癌导致的，然后再进行对症治疗，这样才能使病情得到控制。
嗓子吐痰带血是什么原因？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患者出现嗓子吐痰带血的情况可能跟虚火旺盛有关也可能患有咽炎等咽喉部位的疾病。患者可以在平时服用一些银黄颗粒、阿奇霉素、阿莫西林、西瓜霜含片、金嗓子含片等药物来缓解，也可以用罗汉果、金银花、菊花、薄荷草泡茶喝。严重的患者可以去医院做雾化或者注射生理盐水来进行治疗。在日常生活中不要吃生冷、辛辣等对嗓子刺激比较大的食物，多吃水果和蔬菜和容易消化的食物，多喝温水，保证体内有充足的水分。也要改变自己的作息时间，不要熬夜，使自己尽快恢复健康。
白带带黄是什么原因
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
白带带黄通常是因为身体出现炎症，在中医范畴通常被称为湿热下注，主要是因为感染上外邪。在西医的范畴，白带带黄，有可能是得了霉菌性阴道炎，一旦得了霉菌性阴道炎，就会有白带带黄的症状发生。另外白带有时候呈现凝乳状，甚至有时候像豆腐渣，有些患者还会闻到恶臭，出现类似的症状，有可能是得了宫颈炎、阴道炎之类的疾病。有些患者还可能得了子宫内膜炎，得了子宫内膜炎以后也会出现白带带黄的症状，这个疾病主要是因为子宫内膜出现了炎症，所以除了白带带黄之外，还有相应的炎性组织流出。
大便带油是什么原因
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
造成大便带油的原因有很多，患者可以先去医院的消化内科做大便常规以及腹部彩超等检查，来具体明确是什么原因导致的。像患者平时饮食不注意，吃了一些不干净或者是太过于油腻的食物。很容易引发急性肠胃炎，肠胃蠕动过慢，这些油腻食物不能完全消化，进而就会出现大便带油的现象。另外患者患有功能性胃肠病或者是慢性胰腺炎，体内消化脂肪物质的 消化酶和脂肪酶分泌量不足，就会出现大便带油，同时伴有腹痛，这时可以服用可以口服一些多酶片，整肠生药物进行治疗。不管是什么因素导致的，在这段期间患者在饮食上尽可能的清淡一些。
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