专家问答
尿尿疼怎么了
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

尿尿疼痛是生活中比较常见的情况，男性居多。与慢性前列腺炎、尿道炎都有关系。

慢性前列腺炎是因为尿液逆流进入前列腺，发生刺激而引起的，会伴有细菌感染。情况严重的话，对日常的工作引向非常大，需要通过药物来治疗。

尿道炎与性行为有关，一般性生活中不注意卫生，容易出现。除了尿痛以外，患者还会表现出阴茎肿胀，尿道口有白色或者脓性的分泌物，需要选用敏感的抗生素才能控制住病情。

2020-03-16
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尿路疼怎么回事呢？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路疼的原因有很多，考虑和以下几种原因有关系，比如说泌尿系感染及泌尿系结石等，这些情况都可以导致尿路疼，如果是尿路感染引起的，还可以有尿频、尿急、尿不尽等症状，需要化验尿常规，会发现有白细胞等情况，及时予以抗感染治疗并多喝水，可以缓解症状；还有考虑是泌尿道结石，出现结石的情况会有血尿、腰背痛等症状，建议完善尿常规及泌尿系b超检查，予以碎石等治疗后，症状可以有效地确诊。建议平时的时候不要久坐，应该多喝水，促进排泄。
婴儿尿黄是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
通过母乳喂养的宝宝出现尿黄的现象，首先是由于饮水量过少而造成的，虽然母乳里面含有了很多水分，但是母乳仍然不能够代替水，所以妈妈们一定要引起重视，适当的给宝宝喝一些水可以缓解尿黄的症状。妈妈平时在饮食上不注意，经常吃辛辣油腻的食物，生冷的食物等等，通过母乳喂养的方法也会将体内的一些物质传递给自己的宝宝，很容易使自己的宝宝产生一些异常表现，也会引起宝宝尿黄的症状，所以作为妈妈在平时饮食上一定要引起重视，避免吃辛辣的食物、偏酸之类的食物。一般情况下宝宝的尿液应该是无色透明或者淡黄色的，如果喝水比较少或者是天气比较炎热的时候，天气干燥宝宝的尿液都会逐渐变黄，可以观察到周围环境是否过于干燥，这可能对婴儿的日常新陈代谢产生一系列影响。
尿有泡沫怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液里面有出现泡沫，很有可能是由于尿液表面张力太高造成的。如果表面张力处于很高的状态，这样就会导致出现很多泡沫。引发的原因有很多，首先是肾脏里面有出现病变，或者尿道里面的分泌物比较多，需要做详细的检查才能确定。其次是很长时间都没有性生活，经常都处于性兴奋的状态，还有伴随着遗精的情况，从而让尿道球腺之中的黏液分泌越来越多引发泡沫，无需太担心了，这是正常现象。还有可能是因为尿道里面 有产气菌的成分，同样会让尿液里面有泡沫，另外还有可能是肾病造成的。
尿滴白怎么治疗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
如果发现泌尿系统有感染，尿频尿急以及尿疼等情况，需要及时去门诊治疗。如果是因为患有前列腺炎导致的，那就要做前列腺液常规检查，一旦白细胞数量超过10的时候，就是患有慢性前列腺炎，这时可以服用一些中成药物，不要吃辛辣，也可以用抗生素来治疗。还有的人患有尿滴白是由于尿路感染导致的，这时需要用抗组胺类的药治疗。
喝茶尿多是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
茶本身就有利尿的作用，并且茶中含有大量的水分，喝茶后这些水分进入到人的血液中开始循环，通过肾脏的水增多，那么有效灌注量就也会随之增多。这些水分虽然被肾小管吸收了一部分，但是多余的大量水分还是会以尿液的形式排出人体体外，所以喝茶后尿液增多是一种正常的现象，反而如果喝很多茶，但尿液量很少才是不正常的。
尿多是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿多和多种的因素有关，可能是由于脑垂体所引起的尿崩症，需要通过检查的结果才能够进行判断，如果属于病理性的多尿，需要到专科的医院就诊，尿多一般分为生理性的多尿和病理性的多尿，生理性的多尿大多是因为晚上喝水较多，或者是吃水果以及含水分类的食物过多所引起的生理性多尿，如果平时的排尿次数是在4次，但是每次的尿量都比较多，一般都是属于生理性的多尿，属于正常现象，在调整饮食之后，一般都会有所改善。病理性的多尿大多是由于几方面的因素所导致的，比较常见的就是因为药物的因素所引起的，例如服用了泌尿剂或者是服用有利尿副作用的药物时，可能就会引起多尿，当出现糖尿病时，也会导致患者出现多尿。
尿频是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿频可分为两种情况。一、生理性，通常是因为天气寒冷或饮水过多导致的小便次数增多，世界卫生组织规定一天小便次数为6-8次，超过就要检查是否是病理性原因。二、病理性，包括泌尿系感染、结石还可能是肿瘤。需要进行详细的检查明确病因，进行针对性的治疗。
尿不尽怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿不尽的主要表现，是尿完后又有想尿的感觉。对尿不尽患者进行膀胱残余尿检查，会发现膀胱内确实有残余尿，之所以会有尿不尽，比较最常见的原因是膀胱出口梗阻。男性患者主要是前列腺增生和前列腺炎引起的，前列腺增生会导致后尿道变的狭长扭曲，阻力增大，所以尿不能完全排干净，长期阻力大就会导致膀胱内有残余的尿，膀胱有一定的尿量就会尿，但是有很多尿不能尿出。前列腺炎患者，主要是前列腺水肿不断刺激，导致出现尿频，但是每次膀胱中的尿并不能完全尿出。女性患者尿不尽，主要是膀胱经抬高导致的。此外，中风后遗症也会造成尿不尽，这与膀胱收缩无力，造成残余尿的出现有关。
尿动力检查怎么做
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿动力检查在神经泌尿学领域非常普遍，是比较重要的检查，生活中不一定是每个人度要进行检查。一般是泌尿外科医生要求的，主要针对的是尿道功能紊乱的病人，需要进行全面的检查，包括尿失禁、神经性膀胱、尿失禁、膀胱出口梗阻、尿路功能紊乱以及儿童排尿功能紊乱等等。女性压力性尿失禁的表现主要是无排尿障碍，不稳定膀胱表现，在体检的时候，就可以确定尿道过度活动等病变。在做手术之前，需要做全面检查，是否有排尿障碍的现象，以及不稳定性膀胱和神经性膀胱的可能。对于男性来说，需要做前列腺根治术或电切术，发生非神经源性尿失禁后，需要进行尿动力学检查。
尿完出血怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
导致小便出血的原因较多，需要做进一步检查明确出血的原因，常见的原因是泌尿系彩超、尿常规及膀胱镜检查。比较常见的原因是泌尿系统结石，有血尿的情况，除此之外还有腰痛等症状，疼痛常非常剧烈；女性出现尿尿出血的症状要排除是否月经期出血，其次就是尿路感染，同时还会有尿频、尿急、尿痛、发烧等症状；男性可见于前列腺炎及泌尿系统肿瘤，比如膀胱癌、前列腺癌、肾癌等，会出现无症状性血尿，建议及时完善泌尿系统彩超、尿常规及肾功能检查，明确病因后及时予以药物或者手术治疗。
小便之后尿道刺痛是怎么了
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小便后尿道出现刺痛是比较常见的现象，特别是女性多见。主要考虑和以下因素有关，比如急性尿道炎，排尿会有尿道内刺痛，常常伴有尿频、尿急、尿不尽等感觉，严重的情况还会出现血尿，需要完善尿液常规，如有明显的尿路感染，建议予以抗感染治疗，主要药物有左氧氟沙星、环丙沙星等，对于个别疼痛难忍的，可以予以口服止痛药物缓解；还有可能是泌尿系结石，结石梗阻导致疼痛以及排尿困难等，建议完善泌尿系B超或者尿道膀胱镜检查，明确结石后予以取出或碎石治疗。
屁股尾椎骨疼怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
尾椎骨位于脊柱最尾端。尾椎骨出现疼痛，一般会和尾椎和它周围组织出现病变有关。当然也可能是由于腹腔里面的某些脏器出现病变引起的。当盆腔当中存在有生殖器感染或者是泌尿系统感染时，疼痛也会由神经牵涉到尾椎骨部位。长时间坐立使得局部的血液无法进行正常流通，也可能会使得尾椎骨感觉到有酸胀。尾椎骨疼痛也可能是由于尾椎骨存在有慢性的外伤、尾椎骨长时间坐姿不良、尾椎骨关节炎以及骨关节病变等原因引起的。这时建议做一个ct或者是x线检查，明确具体的病变，然后再进行治疗。
尿尿带血是什么情况
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿尿带血临床上称为血尿，导致血尿的原因有很多，首先要考虑是外伤导致的泌尿道损伤，需要及时予以手术治疗；其他的要考虑是尿路感染、泌尿系结石以及泌尿系肿瘤，需要及时完善尿常规、泌尿系彩超及下腹部CT检查，如果是泌尿道感染导致的，常常合并有尿频、尿痛、尿急等症状，小便中可有白细胞升高，需要及时予以抗感染治疗，并且多喝水；如果是泌尿系结石引起的小便出血，可及时予以排石及抗感染治疗；比较严重的是泌尿系肿瘤，常常表现的是无痛性血尿，会反复出现，需要及时手术治疗。
尿道里面痒是怎么了
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿道瘙痒是一些生殖系统疾病常见的症状，通常都是因为感染细菌才导致的。如果是女性朋友感觉尿道里面痒，那么有可能是因为妇科疾病感染导致，当然也有可能是女性朋友在月经期间不注意卫生，进而导致尿道瘙痒。如果是男性朋友，感觉尿道里面痒，那么有可能是尿道感染细菌，所以才会出现尿道瘙痒的症状，极有可能是得了尿道炎。比方说男性朋友在同房时，感觉尿道瘙痒，那么有可能是感染了病球菌性的尿道炎。不管是哪一种情况，不应该及时的去医院进行检查和治疗。
女性肚脐眼周围隐隐疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疼痛感如果在肚脐周围，可能是因为大便异常或者肠炎引起的，可以去医院，做相关常规检查。如果是妇科炎症造成的疼痛，可用去妇科做一个常规检查，例如分泌物的常规或者尿常规明确病因，对症治疗。平时不要给自己过大的压力，保持身心愉悦。如果和肠炎有关，可服用相关药物进行，要注意腹部保暖避免受凉，饮食上要注意，不吃坚硬，生冷，刺激性食物。
肚子一按就疼是怎么了
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在生活中造成肚子一按就疼的原因有很多，根据其情况可分为脏器疼痛、炎症波疼痛、腹膜引起疼痛。如果肚子一按就疼，那是阿是穴，如胃痛、主要是按到了胃疼区，肾区疼，也就是肾区叩诊肾区疼痛，如果是肠子疼，按所处肠炎的部位就会出现疼痛，脾脏疼，也就是按到了因此导致脾区会出现疼痛症状。一按就疼不按不疼这主要是脏器方面的表现。此外对于一些患有局部腹膜炎，在对肚子进行深按后也是会出现疼痛，这种情况一般在松手后会更疼，这也时常见的腹膜炎表现，所谓是压痛，反跳痛。一按肚子就会出现疼痛首先要区分究竟是由于脏器问题出现发炎了，还是腹膜发炎，如果是压痛没有反跳痛，这种情况就说明时脏器疼，可以通过脏器彩超检查。如果有压痛和反跳痛，就可能是由于腹膜产生了炎症，具体需要通过检查判断。
一咳嗽就胸疼怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽胸痛多数是由于气管发生炎症而引起的支气管炎，对于这种疾病最常用的药物有青霉素、头孢、红霉素。当患者出现了一咳嗽就胸痛的情况，也有可能是因为咳嗽的时候震动了胸膜而引起的，所以在治疗期间还应该排除患者是否有胸膜炎的病症，另外病毒性感冒也有可能会诱发咳嗽，胸痛，需要到医院做详细的检查。
肚脐眼周围疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果是儿童肚脐眼周围出现了疼痛的症状，很有可能是因为寄生虫感染所引起的，需要带孩子到医院去做相关的检查，确诊是寄生虫感染，可以服用肠虫清来进行治疗，平时要多注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯，如果是成年人出现肚脐眼周围疼痛，可能是急性肠胃炎阑尾炎所导致的，可以口服奥美拉唑来进行治疗，严重的情况下就需要到医院检查治疗。
腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎间盘突出压迫马尾神经会出现疼痛、麻木、腿疼、大小便失禁等症状。对于腰椎间盘突出压迫神经根而导致的腿疼可以进行椎间盘阻滞这样一个微创手术来缓解疼痛。不过如果椎间盘突出压迫了马尾神经，就不能单靠椎间盘阻滞了，则需要靠手术来摘除椎间盘了。另外腰椎间盘突出术前患者可以给予丹参、甘露醇等消肿、活血化瘀的药物治疗。
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